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“做好事”可以改善癌痛?每天走路步数能预测肺癌患者预后?

2020-01-13 10:04:07医学界
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核心提示:  一起来了解下本周肿瘤圈的那些新鲜事儿吧!


  年关将至,远在世界各地的中国留学生朋友们早已买好了各种伴手礼,准备回家过年。

  而这位叫做郑灶松(Zaosong Zheng)的哈佛大学中国留学生挑选了一件特别的东西带回国。

  2019年12月9日,哈佛大学的中国留学生郑灶松因私自携带实验室的癌症研究样本回中国,于机场被捕,并面临多项指控。

  经检查发现,郑灶松的托运行李中藏有很多棕色液体,里面装有癌细胞。

  带着癌细胞回国是要干啥?面对警察的询问,郑灶松刚开始还谎称是朋友给他的,后来,他承认这些瓶子中有8个是他从哈佛医学院贝斯以色列女执事医疗中心未经允许偷偷携带出来的,之后又根据同事的研究自己“复制”了11个。

  而带它们回国的原因是,郑灶松想把这些癌症研究样本送到国内某医院,然后以自己的名义在中国发表研究结果,用以发展自己的研究事业。

  这不就是偷吗?

  据了解,郑灶松的研究方向是膀胱癌和肾癌,他学习成绩优异,曾获得过多次学校的优秀学生奖学金,29岁的他前途一片光明。可通过这次事件,他将面临的是最高10年的监禁。

  看看吧,大好的前途毁于“邪念”,做人要真诚,搞医学研究更要真诚!

  我们一起来看看那些真正搞科研的专家学者都做了哪些有望改变诊疗的研究吧!

  01

  帮助别人有助于“治愈”自己

  近日,北京大学的研究团队发表在《美国国家科学院院刊》的一项新的研究称:利他行为可以减轻身体痛苦。

  什么是利他行为呢?就是对他人友善而不期望任何回报的行为!研究者称进行利他行为时,大脑会产生多巴胺之类的化学物质,从而增加兴奋感,同时减轻身体的疼痛感。

  为了更多地了解利他行为对疼痛感知的影响,研究者进行了四个研究。在第一个研究中,地震后自愿献血的人针头处疼痛程度更小。

  在另一个研究中,研究者招募了长期受身体疼痛困扰的癌症患者,并进行了为期7天的试验。将患者随机分为利他组和对照组。在个人活动中,患者被要求为他们的室友(利他组)或为自己(对照组)清洗公共区域。在小组活动中,利他组患者为他们的室友准备了营养饮食计划,并在小组会议中分享了这些计划。对照组则由护士进行健康营养饮食讲习班。每次活动后,使用Wong-Baker面部疼痛等级量表对他们的疼痛感进行评估。

  研究结果表明,利他组的疼痛感随着时间的流逝而减少。当患者增加利他行为的活动时,疼痛感的下降尤为明显。而当他们为个人利益而活动时,减轻疼痛感的效果下降了至少62%。

  界哥嘚啵嘚:爱别人就是爱自己!今天你帮助别人了吗?

  02

  减肥手术可降低皮肤癌风险

  胖胖的小伙伴又多了一个做减肥手术的理由!一项研究表明,接受减肥手术的肥胖人群患皮肤癌(包括黑色素瘤)的风险降低。

  最近,一个研究小组对减肥手术与皮肤癌之间的关系进行了研究。该研究发表在《JAMA皮肤病学》上。这一研究包括2007例接受减肥手术的肥胖患者的数据以及2040例患有肥胖症但仅在医疗中心接受常规治疗(如生活方式建议)的患者。

  经过15年的随访后,进行了减肥手术的患者平均减少了47.6磅(21.6千克)。未进行减肥手术的患者的体重保持相对恒定,但平均减重或增重不超过6.6磅(3千克)。值得注意的是,减肥手术组中有23个人患了恶性皮肤癌或恶性黑色素瘤。在未进行减肥手术组中,则有45个人患上了恶性皮肤癌或恶性黑色素瘤。

  也就是说,减肥手术组的患者不仅仅变瘦了,患皮肤癌的风险也降低了!

  研究人员还发现,两组之间最大的区别在于恶性黑色素瘤。未进行减肥手术的患者中有29例恶性黑色素瘤患者,而减肥手术组中只有12例。这意味着,进行减肥手术后,恶性黑色素瘤风险降低了57%!

  难道肥胖也是皮肤癌的危险因素?研究者称,肥胖会导致慢性全身性炎症,这为肿瘤的生长提供了更好的环境。而肥胖本身与癌症的发病率和死亡率也有一定的相关性。

  界哥嘚啵嘚:管住嘴、迈开腿!

  03

  男性患者的福音:AI可用于前列腺癌检测和分级

  人工智能(AI)在癌症的诊疗中的应用越来越广泛了,前几天Google Health发表在《Nature》上的研究通过AI进行读片,实现了超过人类的准确率!(点击查看)。最近,来自瑞典的研究人员开发出了一种基于AI对前列腺癌进行组织病理学诊断和分级的方法,并发现AI有可能解决当今前列腺癌组织病理学中面临的瓶颈。这项研究发表在《柳叶刀·肿瘤学》上。

  研究人员使用数字病理扫描仪,对从1200名50-69岁的瑞典男性中获取的8000份活检样本进行了数字化处理,并得到高分辨率的图像。大约有6600个样本被用来训练AI系统。其余的样本被用于测试AI系统的准确性。

  研究人员还“挑事”地将AI的诊断结果与23位世界权威的泌尿病理学专家的评估结果进行了比较。

  结果表明,AI系统在确定样本中是否包含癌细胞以及估计活检中肿瘤的长度方面几乎是完美的。在确定前列腺癌的严重程度时,AI系统的准确度可与国际专家媲美。

  WHAT?AI要替代人类了?

  研究人员表示,在临床实践中将AI系统广泛推广,还需要更多的研究验证。但是基于AI的前列腺癌活检评估可能会改变未来的医疗方式,并提高诊断质量。其想法并不是要AI替代人类,而是要作为一个安全网,以防止病理学专家漏诊,并有助于分级的标准化。在当今完全缺乏病理学专家的部分地区,它也可以作为“替代品”。

  界哥嘚啵嘚:未来已来!

  04

  每日步数:局部晚期肺癌的新预后因素?

  监测体育活动可以改善人们的健康状况,例如从降低的体重指数观察高血压的发展。但你知道吗?计步器也可以预测疾病的发展,而且还是癌症!

  一项新的研究表明,计步器可以预测正在接受放化疗的肺癌患者的预后。

  “我认为步数是癌症治疗的一个新的生命体征!我们发现,在治疗之前跟踪患者的活动水平可以为临床医生提供有力的启示。” 研究者表示。

  研究者测量了50名患有局部晚期非小细胞肺癌的患者的活动水平,这些患者进行放化疗之前佩戴了计步器。

  研究人员发现,各组患者在治疗过程中的表现差异很大。根据患者活动程度分组,处于非活动状态的患者中有一半必须在治疗期间住院,而只有9%的较活跃的人群需要住院。无活动的患者中有45%的患者在18个月后仍然存活,而那些较活跃的患者中超过75%的患者仍然存活。

  研究者表示:“如果某患者的步数在治疗期间急剧减少,例如,从每天5000步减少到2000步,则这种变化需要引起重视。步数急剧减少的患者需要在治疗期间进行额外的护理。”

  界哥嘚啵嘚:今天是周末,大家吃完饭出去走走啊~

  05

  超七成口咽癌竟然是因HPV导致

  2020年1月3日,四大医学期刊之首的《新英格兰医学杂志》杂志发表了一篇关于头颈癌综述论文。头颈癌是全球第七大常见癌症,头颈癌包括口咽癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌、颈段食管癌、甲状腺癌等。

  文章中提到了一组非常重要的数据:由HPV16引起或与HPV相关的口咽癌病例正在逐年增加,尤其是在北美和北欧的年轻人中,在美国,被诊断为HPV阳性口咽癌的头颈癌比例从1980年代的16.3%上升到2000年代的72.7%以上,这些HPV阳性口咽癌是因口腔性接触(oral-sex)导致,这也说明了口腔性接触感染HPV病毒后,通常有10-30年的潜伏期。

  HPV感染可能导致多种癌症,其中最主要的就是宫颈癌,99.7%的宫颈癌是由HPV感染所引起,HPV疫苗可以有效预防宫颈癌、肛门生殖器癌变等。

  可喜的是,由厦门大学研发的国产HPV疫苗也已经获批上市啦,适用于9-45岁女性,售价仅为329元/支,大大低于进口HPV疫苗价格,将惠及更多的中国人群。

  界哥嘚啵嘚:2020年打HPV疫苗的计划可以提上日程了!

  本周寄语:无论是科研之路还是从医之路,都没有捷径,没有取巧,选择成为医生或研究者就要负担得起生命之重,希望大家守住初心。

  本周的《肿瘤那些事儿》就到这里了,大家岁哪些新闻感兴趣呢?或者您有什么意见或建议吗?欢迎到评论区交流哦!

  

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