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一文盘点:肺癌会有哪些“报警症状”?

2019-12-17 00:06:22医脉通
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核心提示:早期肺癌其实没有任何症状,患者既不会有任何感觉,常规体格检查一般也不会有明显异常,这就是为什么肺癌一旦被发现,很多患者都已经出现转移的原因。那么,晚期肺癌的患者,一般会有哪些表现呢?总体来讲,对于晚期肺癌患者,可能会出现以下4个方面的症状,有些症状一旦出现且持续时间比较长,需要警惕肺癌的可能,称为报警症状。


  早期肺癌其实没有任何症状,患者既不会有任何感觉,常规体格检查一般也不会有明显异常,这就是为什么肺癌一旦被发现,很多患者都已经出现转移的原因。那么,晚期肺癌的患者,一般会有哪些表现呢?总体来讲,对于晚期肺癌患者,可能会出现以下4个方面的症状,有些症状一旦出现且持续时间比较长,需要警惕肺癌的可能,称为报警症状。

  恶性肿瘤本身引起的症状

  1. 咳嗽、咳痰伴有痰中带血:这往往是晚期肺癌患者最常见的症状。患者的咳嗽可以是刺激性的干咳,部分患者也可以有痰出现,如果痰中伴有血丝,需要高度警惕肺癌的可能,血丝有可能是瘤体浸润支气管壁导致的小出血。

  2. 呼吸困难或喘鸣:主要是因为肿瘤向气管里面生长导致气管变窄,或者转移的淋巴结肿大以后,从外向内压迫了气管导致气管狭窄,患者出现呼吸困难,且随着瘤子的逐渐生长,气管会越来越狭窄,引起的呼吸困难也就越来越严重。

  3. 发热:肺癌患者出现发热的原因很多,一方面,气管被堵塞以后,痰液无法排出来,集聚在肺部以后会形成肺炎,导致患者出现发热;另一方面,肿瘤组织的坏死,本身也可以导致发热,并且这种发热使用抗生素的效果往往比较差。

  4. 体重下降:这是恶性肿瘤发展到后期比较常见的症状。在这一时期,患者食欲比较差,而消耗又比较明显,因此,“入不敷出”,导致体重下降,消耗严重的患者甚至出现“皮包骨头”的极端情况。

  对食管、神经、血管及其他部位的压迫/浸润所产生的症状

  1. 胸痛:位于肺外周的肺癌,由于肿瘤对胸壁的浸润,患者会有胸痛,病人往往有难以描述的钝痛、刺痛、隐痛等,而且疼痛可以在患者咳嗽或者深呼吸的时候加重;

  2. 声音嘶哑及饮水呛咳:主要是由于人体中的一条神经——喉返神经,被压迫导致的。一旦这条神经被压迫,患者说话就会出现障碍,导致声音沙哑,而且饮水、吃饭会出现呛咳和误吸。

  3. 吞咽困难:主要是肿瘤或者是肿大的淋巴结压迫食管导致的。但是肺癌患者出现吞咽困难的比例并不大。

  4. 脸部及颈部水肿:在人体内,头面部的外周血经过一级一级的汇总后,最后汇入一个叫“上腔静脉”的血管,如果肿瘤本身或肿大淋巴结压迫了这个血管,那血液回流就会有障碍,患者会出现颜面部、颈部水肿及领口变窄等情况,部分患者随之出现呼吸困难等。

  5. 其他表现:如眼睑下垂、眼球内陷及同侧胸壁少汗甚至无汗等。这主要是因为瘤子或淋巴结压迫了一条名叫“交感神经”的神经引起的,尤其位于肺最上面的肿瘤,最容易发生。

  转移引起的症状

  肺癌有4个最常见的转移部位:同侧或对策的肺、骨、脑和肝脏,转移到这些部位以后,患者会有不同的表现。

  1. 脑转移:由于脑是人体的“司令部”,因此脑转移可以导致多种多样的表现。轻的病人可以没有任何感觉,严重的患者可以有头痛、头晕、走路不稳、视物不清、癫痫发作及性格改变等。

  2. 骨转移:最突出的表现是疼痛,骨转移的病人往往疼痛非常明显,此外转移到骨头以后,还容易导致骨折,比如椎骨的骨折一旦压迫到脊髓,患者会有偏瘫、大小便失禁等。

  3. 肝脏:表现同样因人而异。轻的患者可以没有任何表现,如果转移病灶位于肝脏表面,患者可能出现肝区的疼痛。

  其他表现

  部分肿瘤细胞会产生类似于内分泌激素一样的物质,导致机体功能的紊乱,医学上称这种情况为“副肿瘤综合征”,常见的表现如下:

  1. 低钠血症:即病人血钠一直比较低,而且纠正起来比较困难。这主要是因为肿瘤分泌了一种类似于“抗利尿激素”的物质,这一物质会加强肾脏对水的重吸收,因此患者的血钠会一直比较低。

  2. 腹泻及心动过速:主要是因为肿瘤释放了几种调节血管及胃肠蠕动的物质,这些物质可以导致胃肠道蠕动加快、血管扩张等,从而出现拉肚子及心慌等表现。

  总而言之,晚期肺癌的表现多种多样,定期进行筛查是早发现、早治疗的有效手段,如果没有做到这一点,当身体出现以下情况时,提示你的身体正在“报警”,提醒你需要到医院去看看了,这些症状包括但不限于:1、无明显原因,出现刺激性咳嗽,持续2-3周,治疗效果差;2、痰中带血而又没有合理解释;3、发现身体某些部位出现“小包包”,尤其是这个“小包包”在逐渐增大,且活动度比较差又比较硬,更需要注意。

  当然,这些只是一部分“报警症状”。总而言之一句话,当您发现身体有不适,不要犹豫,尽早就医。


  注:本文仅用于科普宣传,不能作为患者更改治疗方案、进行医疗决策或进行医疗咨询的依据。

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