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癌症到了晚期,还有必要治疗吗?医生的建议很实在

2019-11-12 15:21:2339健康网柳叶剑
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核心提示:癌症的某些类型或某些患者,即便到了晚期也有可能被治愈。白血病、淋巴瘤、恶性生殖细胞肿瘤(比如绒癌、睾丸癌)、许多儿童恶性肿瘤,以及部分结直肠癌,即便到了晚期,也是有治愈的可能。

得什么别得病,得什么病都别得癌!

癌症被称为“众病之王”,很多人一提到癌症,就会把它与“无药可救”画上等号。

的确,癌症很难治好,即使是早期癌症,也只能达到临床治愈,之后也要定期复查,避免它“再次转身”。


面对癌症,大多数人的真实想法是“得癌后,钱花了,人没了”,所以得出结论:得癌后还不如在家等死,还能为后辈留一部分财产,不至于人财两空。

很明显,这种想法太以偏概全了,也太过偏激,不管哪种病,都该尽力医治,即使是癌症,也并非没有治愈的可能。

我们先来看两个真实案例。

案例一:“中晚期”患者的新希望

49岁的王女士是上海一家企业的部门主管。2017年底,她发现自己左乳上有一颗小肿块后,去医院检查,并被确诊为乳腺癌。后来的胸腹部增强CT结果给她带来更坏的消息:肝脏、双肺、脾脏有可疑病变,怀疑转移。

有限的医学知识告诉王女士,癌症转移就意味着晚期,而晚期则意味着生存机会渺茫。然而,语焉不详的医生让她不能得知更多自身癌症的信息,自己也不想糊里糊涂地入院治疗。几经周折,她选择到美国治疗。

当地医生为她悉心讲解病情,并告诉王女士,她的乳腺癌是复发率较低的一种,而美国乳腺癌患者的5年生存率达90%以上。PET-CT、腹部超声检查结果显示,肝脏脾脏上的所谓病变并不是转移,而是增强扫描的造影剂的尾影。这让王女士对战胜癌症更加有信心。

当地医生团队最终给王女士确定了治疗方案:先做辅助化疗,再进行手术,术后1一个月进行放疗,再做内分泌治疗,最后可能进行乳房重建。找对了医生,王女士对抗癌症之路充满希望。


案例二:从晚期到治愈

2010年,断永淳的妻子被确诊为乳腺癌,在国内手术后仍未能治愈,后来转移到肝脏,段永淳为了挽救妻子生命,放弃央视工作,支持妻子到美国治疗。

晚期癌症通常已经没有手术根治的希望,但在赴美治疗和修养三年多之后,段永淳可以向外界宣布:“所有的检测报告都在提示,她已不是一个肿瘤患者,而是一个健康人。”

晚期癌症为什么难治愈?

段永淳的妻子是幸运的,因为癌症到了晚期,治愈的机会会大大降低。因为癌症在早期阶段,并未发生转移的现象,一般通过手术或其他手段将原发的肿瘤切除或杀灭,然后再根据情况对患者做放疗、化疗等辅助治疗,把可能存在,但目前的检查手段无法检测出来的癌细胞杀死,便可以将患者治愈。接下来,患者需要定期做检查,避免癌症复发。

但癌症到了晚期,患者已经失去了手术切除的机会,癌细胞也已经广泛存在于人体内,很多已经出现远处转移。目前的药物和技术还很难保证把所有癌细胞清除干净。靶向治疗、放疗等可以控制、杀死一部分癌细胞,但剩下的会进一步发展,且很容易导致药物失效。

但也不能笼统地说晚期癌症肯定无法治愈。癌症的某些类型或某些患者,即便到了晚期也有可能被治愈。白血病、淋巴瘤、恶性生殖细胞肿瘤(比如绒癌、睾丸癌)、许多儿童恶性肿瘤,以及部分结直肠癌,即便到了晚期,也是有治愈的可能。

晚期癌症的新曙光

尽管传统的治疗方法很难控制住晚期癌症的病情,但最近这些年,医学技术的发展相当快。发达国家投入重金研发,癌症特效新药、新技术层出不穷,为治愈晚期癌症带来希望。

这些新的药物和技术精临床验证有效后,便很快获得当地药监局批准上市。只是中国的审批流程复杂,很多国外癌症患者可以使用的新药,国内却迟迟未能上市。比如特效免疫抗癌药Yervoy(伊匹单抗)早在2011年,就已经在美国上市,但国内癌症患者却无法买到。

该药面世之前,绝大多数黑色素瘤是无法治愈的。临床试验显示,17%-25%的患者在仅接受小剂量伊匹单抗治疗的情况下,就可能达到最长10年的生存期。该药组合多种免疫疗法大大提高了晚期黑色素瘤的治愈率。

综上所述,如果被确诊为癌症晚期,患者先别太过灰心,先向医生问清楚情况,明确是什么癌症类型。如果是绒癌、某些淋巴瘤的话,患者治愈的希望还是不小的。

当然,多数癌症晚期确实无法治愈,但这也不代表直接放弃,也得看癌症的具体情况。有的晚期癌症在保守治疗下,患者可以实现长期带瘤生存。有的癌症患者已经实现了带瘤生存十几年。

参考资料:

[1].《有的癌症晚期也能治愈》.健康时报.2018年5月26日

[2].《郎永淳首次透露夫人病情:已是健康人》.大河网.2016年6月4日

[3].《黑色素瘤新药上市 出国看病渐热》.光明网.2015年2月2日

[4].First PI3K inhibitor approved for metastatic, advanced breast cancer.Medicalxpress. May 28, 2019

[5].《带瘤生存,生命“比萨斜塔”不倒》.潇湘晨报.2019年9月12日

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