纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。胸部长了纵膈肿瘤会有哪些症状?
1、呼吸道症状:是纵隔肿瘤的症状之一,胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。云南省肿瘤医院胸外科李高峰。
2、神经系统症状:由于纵隔肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状:如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆及膈肌运动麻痹;如肿瘤侵犯喉返神经,可引起声音嘶哑;如交感神经受累,可产生霍纳氏综合症;肋间神经侵蚀时,可产生胸痛或感觉异常。如压迫脊神经引起肢体瘫痪。
3、感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,则出现一系列感染症状。
4、其他:隔肿瘤良性的较多,有症状的不超过1/3、最多的是癌压迫气管和支气管引起的呼吸困难,其他还有胸痛和心悸,颜面浮肿等。胸腺瘤等特殊的肿瘤可表现出手脚肌无力和贫血等特有的症状。至少一半的纵隔肿瘤患者没有症状,常在胸部x线检查时无意中被发现。纵隔肿瘤的症状表现为两类:肿瘤压迫或侵犯周围结构引起的局部症状或副瘤综合征等全身症状。最常见的症状是胸痛、咳嗽和呼吸困难。没有症状的肿瘤多为良性肿瘤,相反,有症状的肿瘤多为恶性。如上腔静脉综合征、Homer综合征、声音嘶哑和其他神经侵犯造成的异常常见于恶性病变。呼吸系统症状;由于胸廓上口与颈部间隙相通,肿瘤易从该处扩散,如肿瘤侵入或压迫肺及支气管。可表现为咳嗽、咳痰、气急。如并发感染或形成肿瘤支气管瘘,会有咯血、发热。神经症状:肿瘤压迫神经导致肋间神经痛或感觉异常,音哑。其它症状:如甲状腺功能亢进、重症肌无力、吞咽困难。
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