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小小皮疹竟是恶性肿瘤?情人节这天,20岁的她收到一个噩耗……

2019-08-03 00:31:03医学界
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核心提示:  淋巴瘤这种病很会“装”,若皮肤出疹发痒、感到持续疲劳、出现不明原因的消瘦以及盗汗,你要小心了!


  小小皮疹,竟是恶性肿瘤

  20岁的奥利维亚是个爱美的漂亮姑娘。

  奥利维亚

  有天她注意到自己臀部起了一片红疹,而且疹子很快在她的大长腿上扩散起来,越长越多。不过她并没有太在意,只当是寻常的湿疹

  红疹越长越多

  当她开始干咳后,也只以为自己是感冒了。

  几周后,当她感到从心脏蔓延到左肩的放射性疼痛时,才开始意识到不对劲。

  2月13日,情人节的前一天,在男朋友——现在的未婚夫的强迫下,她来到了医院。

  虽然她很希望医生告诉她就是感冒了,然而医生却让她做了X线检查,这让她很是不安……

  果然,在情人节这天,医生给了她致命一击:这根本不是湿疹,而是淋巴瘤,而且已经到4期了。

  奥利维亚感到难以置信,怎么会!但是回忆起之前一些被她忽略的细节,比如看上去只像是感冒的疲劳、干咳,以及“感冒”几周后她感到从心脏蔓延到左肩的放射性疼痛,她才恍然大悟,原来这些都是淋巴瘤的症状。

  美国知名医疗机构梅奥诊所称,淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤。淋巴系统包括淋巴结(淋巴腺体)、脾脏、胸腺以及骨髓。淋巴瘤主要分为两种,霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者恶性度相对较低。除了慢性进行性无痛性淋巴结肿大,不明原因的体重减轻、发热盗汗、疲劳,以及瘙痒的皮疹,都是淋巴瘤的常见症状。

  确诊后,奥利维亚就开始进行了持续6轮的化疗。

  奥利维亚在医院接受治疗

  化疗让她的头发、眉毛和眼睫毛全掉光了,激素使她发胖,外貌的改变让这个曾经漂亮的姑娘变得十分不自信。

  失去头发让这个爱漂亮的姑娘尤为难过

  才20岁的她,不得不提前成熟和坚强起来,勇敢面对病魔。还好化疗很有效,几轮化疗后她的肿瘤已经缩小了一半。希望她早日康复,重新变得美美哒~

  淋巴瘤是一种什么病?

  淋巴瘤的发生不算罕见,不少知名人物如央视著名播音员罗京,年轻演员李钰,原全国政协副主席、香港著名实业家霍英东,日本国宝级演员高仓健等均是因患这一疾病而去世。前微软、谷歌全球副总裁,微博大V李开复也已与淋巴瘤抗争多年。可以说,这不是一个“嫌贫爱富”的病。

  淋巴瘤可能的病因包括免疫缺陷、病毒(特别是EB病毒)、遗传因素、物理病因(如辐射)、化学病因(某些化学物质和药物)等。

  目前,全球平均每两分钟就有一名新发淋巴瘤患者,每年总死亡人数超过20万。在我国,淋巴瘤虽然发病率没挤进前十,死亡率却不低,在恶性肿瘤中排名第十,且城市高于农村,男性高于女性,年死亡人数达5万人。

  诊断淋巴瘤常用到血常规检查、骨髓涂片、生化检查、脑脊液检查、组织病理学检查等。临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。

  常见治疗手段除手术外还有放化疗,近年来淋巴瘤的化疗方案改进很大,使多种类型的淋巴瘤患者生存期有了较大提高。

  出现哪些情况要格外警惕淋巴瘤?

  前面提到,淋巴瘤常有淋巴结肿大的表现,但淋巴结肿大在普通人中却不算少见,大多数情况只是一般的炎症。发热、疲劳、盗汗和消瘦也都不算很特异的症状。还有哪些症状是淋巴瘤的预警信号呢?

  像前文提到的奥利维亚,就是一个典型的例子。她患病早期最明显却被她轻易放过的症状就是发痒的皮疹。淋巴瘤患者确实会有一系列皮肤病变,常呈多形性的红斑、水疱、糜烂等。晚期淋巴瘤患者由于免疫力低下,皮肤感染易发生破溃、渗液,且经久不愈,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑等。

  今年1月,《Asian Journal of Transfusion Science》杂志就报道了一例以皮疹为首发症状的淋巴瘤病例。

  一名50岁的印度男子被浑身的皮疹和瘙痒折磨了两年,用尽各种方法也不能减轻症状。

  最终,男子经系统检查被确诊为Sezary综合征,这是淋巴瘤的一种亚型,占原发性皮肤淋巴瘤的75%。

  找到病因后,治疗也终于对路了。医生为男子实施了一系列治疗,包括6轮CHOP方案化疗等,困扰男子两年之久的严重瘙痒和皮疹总算有了缓解。

  可见,皮疹与瘙痒在淋巴瘤患者中并不罕见。此外,作为一种淋巴造血系统恶性肿瘤,淋巴瘤也常有一些免疫和血液系统表现。10%~20%淋巴瘤患者可有贫血,部分晚期患者可发生免疫系统异常。免疫力一低下,可以说什么病都容易找上门来了。

  当然,这些症状中最容易被注意到的还是皮肤症状。所以如果你皮肤长了疹子,还总发痒,特别是伴有疲劳、盗汗、消瘦和淋巴结肿大的情况下,就一定要怀疑到这种疾病,赶紧去医院检查了!

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