拒绝营养不良！癌友化疗吃不下饭怎么办？这有几个“好点子”

最近有人向小九求助，说家里一位长辈肿瘤化疗以后回家调养，反应特别大，吃不下饭，作为家属干着急，但是不知道怎么办才好。

平常我们总担心吃得过多，营养过剩对身体不好，而对于肿瘤患者来说，更着急的却是吃不下饭，吃几口就吐，无法满足身体必要的能量和营养。

到底该怎么办？不妨听听北京同仁医院临床营养科武韬的建议。

恶性肿瘤患者机体本身消耗巨大，而在采取化疗等治疗措施后会让患者消化功能进一步受损，产生恶心呕吐症状，有些患者甚至不能正常进食，造成营养不良，加速患者死亡。

一般来讲，在患者接受化疗之前，应尽量保证平衡膳食，即每天饮食应该包括100-150 克富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼虾、去皮禽兽等，同时还应包括600-800克的新鲜蔬菜水果及不少于200克的米面主食、1袋牛奶和25-30克油脂。只有化疗前吃好，才能不断增强患者身体能量，使患者较好地耐受化疗治疗。

在化疗期间要遵循4个饮食原则：

①多吃豆制品类食物，细粮粗粮搭配食用，多吃新鲜的蔬菜和水果。

②少吃肥腻食物以促进消化，减少便秘发生。但是在此期间患者食欲普遍不佳，因此在为患者准备食物的过程中要注意色、香、味，可以激发患者的食欲，增强营养。

③烹调食物的方法要以煮、炖、蒸、汆等烹调方式。

④治疗期间嘱患者要多喝水，以确保水电解质平衡，促进患者体内的毒物排出体外，密切观察患者整体情况，及时对症治疗，增强患者舒适度。

当然，也有不少患者因为化疗药，出现比较严重的胃肠道反应或症状，患者很难吃下去东西。不过虽然咀嚼和吞咽困难，但大部分患者依然可以适量饮水，所以家属可以转换一下思路，选择通过喝来补充和保证每天的营养。如果患者的确由于进食障碍造成营养素摄入不足，医生和营养师会考虑使用肠内营养补充剂，将粉剂的冲成糊状或液体，或者直接选择液体肠内营养制剂，让患者喝下去。

出院以后，家属也可以在市场购买特殊医学用途食品，这些食物也多以粉剂或液体为主，患者在家也可以方便地补充基本的营养素摄入。

如果是晚期胰腺癌患者，可能其消化功能已经很差了，也可在医院也选择给予肠外营养支持，但是肠外营养制剂只是一个暂时的过度，而且对于患者胃肠道功能是良好的患者，并非最佳选择，首选还是口服肠内营养制剂来保证营养。

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