营养中心主任：肿瘤患者不需要忌口，但饮食要讲究方法

很多肿瘤患者在治疗过程中经常会出现严重的白细胞下降、血小板下降、白蛋白降低以及严重疲乏的现象，而如果这些问题没有得到较好的解决，很多治疗往往无法进行。不仅如此，如果患者原本营养已经很差，在发现肿瘤以后还出现营养低下且虚弱的状况更难以接受手术治疗或放、化疗。

针对这些情况该如何处理？复旦大学附属华东医院临床营养中心主任孙建琴教授表示，从营养学的角度来说，当肿瘤发现以后，还需要在手术前注意营养评估，如果存在营养风险，建议不要忙着做手术，也不要忙着做化疗、放疗。

“患者要先纠正营养状况，才能够经受手术和放化疗的打击。营养不良还可能增加手术的并发症，增加治疗当中的毒副反应，治疗的费用和生活质量都会受到影响。”孙建琴教授说。

如此，不难看出，对肿瘤患者来说，营养治疗也至关重要，营养治疗应该和化疗、靶向、免疫和手术治疗放在同等重要的地位。

亟待重视的营养治疗

化疗放疗的时候我们都觉得吃不下饭，肿瘤细胞的延伸因子可以造成我们厌食。实际上，可以通过营养治疗，调节脾胃功能，方便食物消化吸收，提高免疫力，防止肿瘤的转移复发。

当然，在进行营养治疗的过程中还需注意，不同阶段患者有不同营养需求，要采用不同治疗方法和营养处方。

手术后，患者要吃的清淡一点，以流质和半流质为主，但仍旧要营养丰富。营养丰富是吃虫草、灵芝、孢子粉吗？当然不是，要清淡。

放、化疗期间，很多患者有非常严重的消化道症状，如口干、口腔溃疡，此时，要吃容易消化的食物，但营养仍然是要丰富。例如，米汤当中也有很多的营养，也可以加入鸡蛋、肉沫和鱼虾泥。

恢复期间，就要好好补一补我们身体，改善身体代谢的土壤，让它修复，营养要充足。从营养学的角度来说，这一期间，忌口是没有必要的，但是如果你对这个食物过敏，那你不能吃。

“我们还要走出很多误区，重视天然食品，如果蔬类、禽蛋肉类、主食类。另外，千万不要迷信神药、神奇偏方，没有一种食物可以让肿瘤消失，但食物营养搭配合理可以减少肿瘤的发生，也可以有助于肿瘤的营养支持。”孙建琴教授强调。

营养治疗中这些雷区需避开

患者在治疗前后会吃鸽子汤还是肉？汤有营养还是肉有营养？

其实，从营养学的分析来说，无论是鸽子汤还是甲鱼汤，营养都在肉里面而不是在汤里面，流到汤里面的营养是很少一部分，所以喝汤连汤带肉一起吃是最好的。

还有些肿瘤患者说不吃饭，能把肿瘤饿死，认为自己不吃饭肿瘤就长得慢，这是误区！肿瘤患者本来就有非常严重营养不良的风险，如果再不吃，身体免疫力就更差了，就更没有武器跟肿瘤抗争。而如果不摄入营养，肿瘤没有被饿死，身体组织细胞反而会出现很大的问题，营养不良会增加死亡的发生率。

有研究表明，肿瘤患者的直接死亡原因中有20%是由于营养不良所引起的，肿瘤营养要丰富，吃了营养不会增加肿瘤的生长，反而会提高我们抗肿瘤的能力。

再说一说忌口，肿瘤患者当中忌口最多的是什么？

有人说肿瘤患者应该吃鸭子，说鸭子是凉性，鸡是发物；有人说海鱼不能吃，海鲜不能碰。

其实，肿瘤患者忌口是没有必要的，也是没有科学证据的。例如，海鱼不但可以吃，而且还要多吃。海鱼，尤其是深海鱼中有一个成分，叫欧米伽3，欧米伽3对心脏有好处，同样对肿瘤也有好处，肿瘤免疫营养治疗当中就是加了欧米伽3鱼油，你如果能吃海鱼里面又有蛋白质，又有欧米伽3、又有锌不是更好吗？因此鱼可以吃，海鱼也可以吃。

“在营养学或者现代医学上，发物的概念不存在，因而说鸡不能吃的人，缺乏一定依据。而相应的，肿瘤患者食物忌口多了以后不利于营养均衡。”孙建琴教授强调。

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