10mm以上肺结节要警惕
随着人们对肺癌的恐惧,在年过40后不少人都会选择做低剂量的螺旋CT来进行早期筛查,导致肺部结节的检出率增高,有的城市甚至检出率高达30%,那么问题来了:结节有没有可能是癌?肺部查出结节怎么办?
林勇斌表示,首先要明确,肺部结节不一定是肺癌,它可能是肺炎、肺结核,甚至可能是以前慢性炎症病变留下的疤痕结节。而在肺结节中,大家最担心的是磨玻璃样结节。
对此,林勇斌提出来了自己的建议,虽然磨玻璃样结节有可能是腺癌,但往往恶性程度不大;二是看结节大小,10mm以上结节是早期肺癌的可能性很大,如果超过10mm,一般建议手术切除。
“如果磨玻璃样结节在6mm以下,建议观察,每3~6个月复查一次,大小在6mm~10mm则建议找专业的胸外科医生评估是否手术。”他表示。
肺癌早期发现率已经达到20%,10年间提高一倍
幸运的是,肺癌的高发生率的背后,早期发现的比例也有所增加,“10年间大概增长了一倍,现在临床上有20%的肺癌患者属于早期,意味着他们中80%以上的人能获得长期生存甚至达到临床治愈。”林勇斌说到。
而对于中国女性肺癌患者来说,还有一个比欧美国家的肺癌患者更有利的治疗因素,EGFR基因突变比例达到60%-80%,这一数字远高于亚洲男性患者的44%和欧洲男性患者的8.2%。换句话说,符合亚洲、女性、腺癌、非吸烟者这几个条件的非小细胞肺癌患者发生EGFR基因突变的几率极高。从这个角度来看,中国的女性非小细胞肺癌患者更能从靶向治疗中获益。
林勇斌表示,中国女性肺癌患者选择正确的治疗方法,完全可以将病情稳定在较长一段时间里,与肿瘤长期、安全地共存,最大限度地延长寿命和提高生活质量。
林勇斌提醒,女性预防肺癌除55岁以上坚持每年一次低剂量螺旋CT检查外,还要保持良好的情绪,可多加注意油烟和大气污染,如果有不明原因的咳嗽、咳痰、咳血,以及一两个月内出现不明原因的消瘦,要到医院检查。
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