每年20万人做乳房切除术,选择乳房重建的不到10%
数据统计显示,在中国每年有20万的乳腺癌女性接受乳房切除手术,但选择保乳手术或乳房重建的患者却不足30%,远低于欧美一些国家的60%—80%的保乳和失乳重建率。
过去是因为受到药物和技术水平的限制,乳腺癌的治疗基本都采取“一刀切”,切得越多越干净越好,但现在得益于先进技术和药物的出现,在保证生存前提下,医生们还关注如何让患者能保住乳房,或者在切乳后进行乳房重建,留住女性特征。
“但从实际临床上来看,选择保乳手术的患者占所有乳腺癌手术的20%左右,乳房重建手术只占10%,意味着有超过60%的乳腺癌女性在手术后失去了乳房。”叶锋表示,虽然大多数医疗机构已开展并常规告知患者保乳或乳房重建相关知识,但是由于治疗时间相对延长、治疗费用升高、患者自身顾虑等种种因素制约了手术的开展。
其中担心做了保乳手术后会影响手术的效果,是乳腺癌患者最大的顾虑。事实上,早已有研究数据显示,在严格的手术指征下,做保乳手术的患者和全乳切除的患者相比,长期生存率是没有任何差别的。
反而长期乳房缺损可对半数乳腺癌女性造成严重的心理影响,主要表现为对癌症的恐惧,缺乏身体完整感,性事频率减少,情绪低落,并在一定程度上影响患者的工作及社交活动。
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