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肝炎不治十几年后发展成肝癌 爱肝护肝记住这4点

2019-03-18 08:59:1139健康网
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核心提示:郑大勇主任提醒,无论是肝炎、肝硬化、肝癌,确诊后坚持规范化治疗可有效控制肝病发展,甚至能够挽救生命。他强调,早预防、早发现、早诊断、早治疗是解决或减少肝病发生发展最关键、最直接、最有效的途径,我们日常需做好4点.

  胸闷气促、呼吸困难、双下肢浮肿伴腹胀,53岁的谢伯在持续不适近3个月后于当地医院查出胸腔积液和肝内多发占位性病变,治疗效果不佳,经人介绍找到南方医科大学中西医结合医院肝病科/肝胆胰肿瘤内科郑大勇主任。“以前就听说肝癌很凶,说不定什么时候人就没了,本来想着不要拖累家人,不治疗了,后来我们那的医生让我来找郑大勇主任,就抱着试一试的心态过来了,现在看来,我很幸运”肝癌术后回来复诊的谢伯说到。

  忽视乙肝、不适后私用药致病危重


  谢伯是家里的经济支柱,长期因为工作的事熬夜、应酬沾酒。2018年10月出现不适后,为了不给创业中的儿子增加负担,就强忍着没去医院,到山里挖了些草药应付了事,2个多月后被儿子发现,强行带到当地医院检查,发现重病。


  据谢伯的主管医生翁勰介绍,患者十多年前曾查出乙肝,由于没有任何不适,未给予重视,凭借乡下亲友的建议,随便找点草药吃,一直以来都没有规范治疗。此次病情加重,跟乙肝病史有直接关系,出现不适后煎服汤药,进一步加重了水肿情况,在当地主要靠利尿药物缓解水肿,治疗效果不佳,胸水腹水情况仍比较严重,生活质量严重下降。到南方医科大学中西医结合医院后,经过详细讨论后,调整治疗方案用药一周得到有效缓解,并经家属同意,在局麻及DSA下行经皮肝动脉化疗栓塞术,术后一周口服仑伐替尼靶向抗肿瘤治疗,患者肝部病灶及各项指标得到了有效控制,出院后2个月复诊,指标无异常。

  暖心行动让谢伯坚定治疗不言弃

  “刚开始时,郑主任和翁医生轮流监督我走路,现在我每天都等着他们来查房,我想走给他们看,我想早点康复回家”谢伯说这话的时候,眼神特别坚定。

  据了解,谢伯术后不愿意下床走路,一方面是没有信心,仍觉得自己拖累了家人;另一方面担心站立过久会加重下肢水肿,不利于康复。郑大勇主任在一次查房时得知情况,严肃地对谢伯说:“下床,就现在,我和翁医生陪你走”,并坚持“每天陪走”直到谢伯出院。


  郑大勇主任讲到,肝癌患者除了出现腹水以外,大多数还会有下肢水肿的现象,平卧将双脚稍微垫高可以减轻水肿程度,但并没有治疗作用,恰恰相反,术后长期卧床会加大并发症的发生率,适量下床活动有助于身体康复。

  郑大勇主任提醒,无论是肝炎肝硬化、肝癌,确诊后坚持规范化治疗可有效控制肝病发展,甚至能够挽救生命。他强调,早预防、早发现、早诊断、早治疗是解决或减少肝病发生发展最关键、最直接、最有效的途径,我们日常需做好4点:

  1.保证睡眠勿熬夜。成年人每天建议6-8小时睡眠,最佳睡眠时间需含括晚11点-凌晨3点,争取晚上11点前入睡,哪怕暂时睡不着,静卧也可;

  2.均衡饮食。少吃高油高糖食物、控制脂肪摄入量,可减少肝脏的负担,同时,摄入优质蛋白,多补充维生素,有助增强肝脏功能。

  3.调整心态不动怒。肝喜调达,情绪舒缓非常重要,好情绪能使气血调和、血液循环改善,加快肝脏的新陈代谢。

  4.定期检查,规范治疗。肝癌风险筛查,有所谓“高危人群”的概念,高危人群是指:存在任何原因导致的肝硬化,或者乙肝、丙肝感染的患者。这部分人群应该坚持每半年进行一次肝脏超声联合AFP的筛查,而确诊为病毒性肝炎的患者,除了按照医嘱规范用药外,最好在医生那里建立随访档案,定期随访检测包括肝功能、AFP、影像检查、病毒定量等情况,以最大程度降低肝炎带来的影响。(通讯员:吴佳仪)

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