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从乙肝到肝癌,需要经历什么?

2018-12-24 15:51:35
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核心提示:乙肝病毒携带与乙型肝炎有何不同?患上乙肝,是否意味着离肝癌不远?其实,从乙肝病毒感染,到肝癌,需要经历慢性肝炎-肝硬化-肝癌三步。

  在十几二十年前,还是一个谈“乙肝”色变的时代。

  据世界卫生组织报道,全球约有20亿人,曾经感染过HBV,每年约有100万人,死于有HBV感染所引起的肝硬化,肝衰竭以及原发性肝细胞癌。近年来,我国乙肝病毒感染率有所下降,“乙肝”不再是人们忌惮的“头号恶魔”,但一旦染上了,也难以心安。


  乙肝病毒携带,乙型肝炎有何不同

  目前,我国有大约9000万人,感染了乙肝病毒,而这其中,有超过7000万为携带者。要明确一点,携带者并不等于乙型肝炎。如果没有发生肝炎,未出现肝脏损伤,并不需要治疗。而且,每年都有不少乙肝病毒携带者自发转阴性的情况。

  因此,对于HBV携带者,一般不推荐抗病毒治疗,但是,需要定期进行血常规、肝功能等等相关项目的检查,以便出现转氨酶升高等异常时,可以及时治疗。


  患了乙肝,是不是离肝癌不远?

  并不是。由HBV感染到肝癌,需要经历三步。

  以HBV感染为“起点”,乙肝病毒,会先无症状“潜伏”在我们的身体里,在年龄、饮食、情绪、环境等等的影响下,部分人会开始出现炎症反应,出现了肝细胞损伤。此时,血液中的转氨酶也就会升高。据统计,有大约1/3的HBV感染者,会转换为慢性乙型肝炎。

  如果转为乙肝,则需要进行积极治疗。据相关数据显示,每年有大约2%的乙肝患者,转为肝硬化,而如果不进行治疗,5年乙肝有12-25%的几率出现肝硬化,甚至死亡。

  一旦出现肝硬化,那将非常麻烦。肝脏会处于反复损伤又修复的过程,造成过度纤维化,最终导致萎缩、变硬、坏死。而肝硬化的下一步,就是肝癌了。据统计,肝硬化患者,五年累积肝癌发生率为6%-15%。


  查出HBV感染怎么办?虽然不需要过度惊慌,但是必须定时复查,并养成良好的生活、饮食习惯。一旦转为乙肝,必须积极治疗,不能消极对待。

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