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甲状腺癌术后要不要放化疗,取决于这一点

2018-11-09 14:27:1539健康网
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核心提示:甲状腺癌术后是不是一定要接受“可怕”的放化疗治疗?。放疗、化疗并不适应所以患者,是否需要进行放化疗需要医师根据病情进行判断。请大家谨遵医嘱、切莫过度恐慌。

  

  “医生啊,我已经接受了甲状腺癌的手术治疗了。我听别人说这个病很容易复发的,不做化疗好像好得不彻底。”

  患者及患者家属最关心的问题之一,莫过于术后究竟要不要做放化疗。不少人潜意识里认为,“说起癌症治疗需借助放化疗帮助,避免病情复发更是离不开放化疗”。然而谈及放化疗即将面临的恶心、呕吐掉头发等令人难以忍受的不适,略显纠结的神情则显露在他们脸上。说到底,接受甲状腺癌治疗手术术后还有必要承受这样的痛苦吗?

  

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  甲状腺癌术后,还需不需要做放化疗?

  目前,治疗甲状腺癌往往离不开这几种方式——手术切除法、内分泌TSH抑制治疗法和同位素放射治疗法。鉴于不同患者的病清有所差异,医生会选择适合患者的治疗方案。

  这里需要突出一个认知——与其他癌症相比,甲状腺癌乳头状癌的恶性程度相对较低,常规手术切除就可以达到治疗效果。此外,化疗于甲状腺乳头状癌的治愈成效不太显著。正因如此,放化疗并不是目前治疗甲状腺癌的主要手段。

  那么,哪种类型的甲状腺癌患者必须做放化疗?对此,中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任医师安常明做出回应:放化疗属于特殊病例的一种治疗手段,而仅有少数的甲状腺癌细胞对化疗药物敏感,不主张放化疗疗法的原因正是出于此种考虑。关于治疗甲状腺癌,患者们可优先选择手术方式。一般情况下,早期病情在经过手术后基本能得到有效的治疗,患者有很大几率得以康复。

  安主任还说到:“当动脉或者大血管已遭遇甲状腺癌肿瘤细胞入侵、甚至有癌细胞转移的情况发生时,这时候单靠手术是无法完全切除癌细胞,那么就有必要进行局部放疗或者化疗的方式。”

  

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  碘131放射性核素治疗是放化疗吗?

  上文提及的治疗方法,大家是否还有印象呢?碘131放射性核素治疗正是当中一种。通过释放粒子与射线,碘131具有的高度杀伤作用能将特定的甲状腺癌细胞打得“落花流水”。

  然而在进行碘131放射性核素治疗时,容易对人体的甲状腺造成永久性的伤害,所以并非人人都需要进行碘131放射性核素的治疗,一般要对患者的具体症状进行具体的分析,同时要做好相应的准备和预防措施。

  碘131如何发挥积极的治疗作用?安常明主任向我们解释,甲状腺滤泡状癌最常见的治疗手段是碘131放射性核素治疗,碘131被机体吸收后,机体就会具有杀死甲状腺癌细胞的能力。另外,安主任还强调,碘131放射性核素治疗针对的是中高危甲状腺癌患者,当癌细胞侵犯到多个组织且没有一个明确的安全切除线时,那么就应该选择这种治疗方法,这样可以有效的保留患者的返喉神经并消灭存留在边缘的癌细胞。

  总而言之,甲状腺癌术后并非一定要接受“可怕”的放化疗治疗。当流言纷乱扰乱人心之时,谨遵医嘱、切莫过度恐慌才是正道。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

安常明副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  头颈外科

安常明,博士,副主任医师。2002年毕业于中山大学,毕业后在广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科工作2年,2004-2010年攻读协和硕士、博士学位,毕业后留院工作至今。致力于甲状腺癌及头颈部鳞癌的功能性外科及基础研究,擅长甲状腺癌的精细化手术,在

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