国际热疗医学学会首次组织全球专家共编“热疗在肿瘤治疗的临床指南”

　　9月28日至29日，第36届国际热疗医学学会（ICHS）第36届学术年会在匈牙利布达佩斯召开，本次会议主题“热疗的未来——面临的挑战和解决方案”，来自世界13个国家的30位学者分享了热疗的新理论、新技术、新方法以及其在肿瘤治疗等临床中的应用及研究。广东祈福医院彭磷基院长作为大会的主持，介绍与总结了同行学者的精彩内容，祈福医院区俊文主任分享“高浓度维生素C联合深部热疗在晚期非小细胞肺癌中的I/II期”研究数据，引起了与会专家的强烈反响。会议还决定组织全球专家编写“关于热疗在肿瘤治疗的临床指南”，将为规范热疗的应用提供参考意见。

　　共享最新学术成果，临床研究成讨论热点

　　国际热疗医学学会是国际热疗领域的最高专业学术组织之一，是一个非盈利国际性的组织，总部设在德国，学会会员主要由肿瘤热疗专家、外科医生、肿瘤学家、放射肿瘤科医师、医学物理学家等组成。每年举办的学术年会均汇集全球专家，反映了当前国内外热疗领域学术发展的最新动态和趋势。

　　据悉，本届大会共30位学者分享了他们使用不同热疗的方法， 热疗与化疗、放疗、免疫制剂和抗氧化剂等相结合，在乳腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、脑胶质瘤、软组织肉瘤和宫颈癌等肿瘤中的应用。其中，关于临床研究的内容显得更加丰富，较以往明显增多，或成未来在学科发展和技术提高方面之外需要关注的一个重要内容。

　　“射频深部热疗+大剂量维生素C”治疗晚期肺癌研究取新进展

　　会上，来自祈福医院的区俊文主任分享了“高浓度维生素C联合深部热疗在晚期非小细胞肺癌中的I/II期”研究数据，引起了与会专家的强烈反响。

　　I期的临床研究提示，静脉注射维生素C和深部热疗的协同作用是安全的，且耐受性良好，显着增加血液里维生素C水平。随后，祈福医院研究团队进行了一项II期临床试验（随机，单盲），以评估静脉注射维生素C联合深部热疗对晚非小细胞肺癌患者肿瘤大小、无疾病进展生存期，总生存时间和总体生存率的影响。

　　研究结果显示，治疗组（使用维生素C与深部热疗及对症治疗组）3个月的疾病控制率为46.7％，显著高于对照组（对症治疗组），仅17％。治疗组的中位无疾病进展生存期为3.0个月（95％CI），显著高于对照组的2.0个月（95％CI）[Hazard ratio=0.5361; 95%CI -; log-rank P =0.0094]；治疗组的中位总生存期为12个月，显著高于对照组的8个月。治疗25次以后，患者体内炎性因子白介素-6水平显著下降（6.61±4.7 vs 9.8±6.7，P = 0.01），且显著低于对照组（6.61±4.7 vs 10.1±6.5，P =0.005）。C反应蛋白随之显著降低（P<0.05）。

　　同时，生活质量测定量表评分显示，患者功能指数的平均分值递增，提示患者的整体生活质量显著提高。其中躯体功能、情感和总体健康指数显著升高（P<0.05）。同时患者的症状显著缓解，疲劳、恶心、疼痛、呼吸困难、食欲减退等方面显著优于对照组（P<0.05）。

　　该研究表明，静脉注射维生素C和深部热疗联合治疗显著提高患者的生活质量，抑制体内炎性水平，有效控制肿瘤大小，显著延长无进展生存期和总生存期，能令晚期非小细胞肺癌患者获益。

　　此研究结果受到同行学者的高度认同，并进行了热烈的讨论，区俊文表示，本次参加会议，在分享数据的同时也收获了更多未来的研究思路，将持续进行临床探索提高患者生存质量、延长生存时间的方案。

　　首次组织全球专家编写“临床指南”

　　本次会议还首次提出组织同行专家编写“关于热疗在肿瘤治疗的临床指南”时下，肿瘤发病越来越年轻化，肿瘤治疗也成为全球医学界关注的热点、难点。特别是对于晚期患者，由于分期较晚，已经丧失手术机会，化疗与分子靶向药物伴随而来的副作用常常令这部分晚期的肺癌患者无法完成整个治疗的疗程。

　　而热疗是运用现在医疗高科技设备及监控技术，利用各种热源对机体组织加热治疗肿瘤及其他疾病的治疗方法，在肿瘤治疗上不良反应低，且与其他治疗方法有协同作用。目前，热疗治疗肿瘤已突破了传统治疗模式，为众多肿瘤病人尤其是中晚期病人带来新的希望，国际上，热疗已成为继手术、放疗、化疗之后的又一重要治疗手段。

　　随着肿瘤热疗的不断发展，“临床指南”的编写也意味着热疗治疗肿瘤受到学界的重视，此部指南也将为同行规范热疗的应用提供参考意见。

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