据悉,目前肿瘤预防难的关键在于流行病学数据缺失,发病机制复杂和高危因素控制难三方面。值得庆幸的是,肺癌、乳腺癌和宫颈癌作为研究比较成熟的癌症,预防筛查和综合治疗的技术都比较成熟了。特别是宫颈癌,国际上推出了二价、四价和九价疫苗。
目前大陆上市的只有二价、四价疫苗,在各大社区医院可以注射,但九价宫颈癌疫苗上市似乎“遥遥无期”。不少人资金充裕的人远赴港澳甚至台湾省排队打疫苗。而囊中羞涩或不愿意舟车劳顿的人则在心中斟酌,二价、四价、九价宫颈癌疫苗有差别吗?
二价、四价、九价疫苗差别在哪
二价疫苗:可预防HPV16和18两种高危型HPV病毒,这两种病毒占了中国女性宫颈癌的70%;
四价疫苗:可预防HPV6、11、16、18四种HPV病毒,不仅可预防70%的宫颈癌,还可预防90%的尖锐湿疣;
九价疫苗:是预防HPV病毒最多的疫苗,它包括6、11、16、18、31、33、45、52、589种亚型,可以预防90%的宫颈癌、85%的阴道癌和90%的尖锐湿疣。可以看出,这种疫苗的防护范围是最大的;
因此,4价和9价的疫苗,男性也可以注射来预防尖锐湿疣。
注射了二价疫苗还有必要打四价疫苗吗
目前学界认为,二价疫苗预防HPV16和18型引起的宫颈癌作用可达100%,对其他病毒类型的HPV感染也有交叉保护作用,接种二价疫苗可以预防93%左右的宫颈癌和癌前病变。而四价、九价是多预防其他几种低危病毒和尖锐湿疣。从打了二价疫苗可以不补四价和九价疫苗。
超了年龄就不能打宫颈癌疫苗吗
FDA建议,宫颈癌疫苗的注射年龄是9-26岁。但事实上,年龄限制并不是绝对的,只要还没有感染过HPV病毒的人群,接种疫苗均可预防宫颈癌。
能不能打疫苗关键在于是否有性生活,因为HPV疫苗使用在没有性生活史的女性身上效果最好。因为有过性生活,感染HPV的几率就会大幅上升,即使打了,效果也不会那么好。但只要没感染HPV,即使有性生活或生育史的女性,也是可以注射疫苗,预防宫颈癌的。
打宫颈癌疫苗前需要做哪些准备
打宫颈癌疫苗前,需要做两项检测:HPV病毒DNA检测和子宫颈细胞检验。如果两项结果发现异常,不建议打疫苗,否则疫苗效果会大打折扣。
专家提醒,宫颈癌疫苗只能预防相对于亚型的HPV病毒,但也有可能感染其他亚型的。不要因为注射了宫颈癌疫苗而忽视了每年一次的宫颈细胞学检查。如有条件,甚至可以选择HPV+液基细胞学检查,防癌筛查效果更好。
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