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与结肠癌打一场聪明仗

2018-02-14 00:03:20生命时报
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核心提示:半年前,赵先生突然觉得肚子隐隐作痛,大便中还带血。他以为是肠炎,就没往心里去,拖了一个月才去看医生。肠镜检查结果证实,赵先生得了早期右侧结肠癌。他十分想不通,为什么自己年纪轻轻就会患结肠癌呢?

  41岁的赵先生非常喜欢各种美食:烤脑花、烤肉串、麻辣鱼、花椒鸡……基本上是不辣不欢、无肉不欢。半年前,赵先生突然觉得肚子隐隐作痛,大便中还带血。他以为是肠炎,就没往心里去,拖了一个月才去看医生。肠镜检查结果证实,赵先生得了早期右侧结肠癌。他十分想不通,为什么自己年纪轻轻就会患结肠癌呢?

  重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任陈伟庆表示,近年来,结肠癌在我国的发病率呈明显上升趋势,尤其是右侧结肠癌。与欧美国家相比,我国结肠癌患者的发病年龄明显提前,高发年龄为45岁左右,较欧美等国家提前12~18年。病因除了遗传因素,与饮食习惯、肥胖结肠息肉、是否定期体检等也有关系。赵先生的病情就与他的饮食习惯关系密切,但好在是早期,通过内镜手术治疗,能控制住病情。早期结肠癌是可防可控的,治愈率高达90%以上。不论是预防还是早期发现,有效手段都很多,关键就要看你是否采取了足够“聪明”的手段去应对。

  聪明手段1:高脂食物别过量。想要预防结肠癌,就最好别再追求西方饮食方式,还原中国最传统的饮食结构,以植物性食物为主。应多吃蔬菜、水果,特别要注意增加纤维素的摄入;少饮酒,少吃刺激性食物,如咖啡、冷饮等;喜欢吃肉的人,每天红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)摄入量应小于90克,要多吃白色肉类(如深海鱼类),可以用鱼、家禽代替红肉;限制高脂食物,特别是动物内脏的摄入。

  聪明手段2:肥胖人群控体重。应适量增加运动,不妨每天快走1小时,每周进行至少1小时出汗的运动。超重或肥胖人群,更应严控体重,将体重降至正常范围。

  聪明手段3:45岁以上做肠镜。结肠癌的高发年龄是45岁左右,过了45岁,就应每年做一次肠镜检查。年龄越大,体检频率越要高些,以便及时发现问题,及早防治。有大肠癌家族史者,更应当重视筛查。

  聪明手段4:认真对待肠道准备。这是肠镜筛查前必做的功课,包括严格按照医生要求,进行两天少纤维饮食,补够足量的水;搜集学习肠道准备的相关知识,等等。据了解,全球每年因病人肠道准备没有做好而出现漏检的情况约10%~20%。

  聪明手段5:发现息肉要定期检查。息肉不是癌,没必要恐慌,但又存在恶变可能。因此,发现息肉后应立即治疗,并每年做肠镜复查,监测息肉是否继续出现。

  聪明手段6:出现便血要警惕。日常生活中要做个有心人,时常留意大便的性状,如大便是否变细、不成形或便中带血。不要把便血简单地判断成痔疮而不当回事,结直肠癌早期也会出现便血。有此症状,就需要及时到医院进行检查。▲

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  • 宋恩峰主任医师武汉大学人民医院

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    擅长领域:腹腔镜、结直肠癌保肛、甲状腺、乳腺美容手术

  • 杨志英主任医师中日友好医院

    擅长领域:多年来工作在临床一线,在普外科及肝胆胰外科领域积累了极为丰富的临床经验。尤其擅长肝胆胰外科各类良恶性肿瘤的外科治疗,对复杂、疑难、危重病人的诊治有着丰富的经验。通过组建多学科协作团队(MDT)对专业范畴内复杂疑难病例多进行合理规范的综合治疗,并取得满意的疗效。

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