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胃口不好、皮肤突然变黄,小心是胰腺癌“作祟”!

2018-01-25 10:13:5939健康网
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核心提示: 今年80岁的李爷爷是名退伍军人,虽然有多年的糖尿病和高血压,但身体一直都挺硬朗,直到最近皮肤突然出现发黄的症状,甚至还逐渐蔓延到眼睛巩膜也出现了黄疸,胃口变得很差,家人看情况危急,赶紧把它送到医院就诊,经影像学检查发现胰头部位有2-3公分的肿块,并压迫到了胆管,若想缓解症状,必须马上手术。

  今年80岁的李爷爷是名退伍军人,虽然有多年的糖尿病高血压,但身体一直都挺硬朗,直到最近皮肤突然出现发黄的症状,甚至还逐渐蔓延到眼睛巩膜也出现了黄疸,胃口变得很差,家人看情况危急,赶紧把它送到医院就诊,经影像学检查发现胰头部位有2-3公分的肿块,并压迫到了胆管,若想缓解症状,必须马上手术。

  “80岁的高龄,还合并糖尿病、高血压、心房纤颤等慢性疾病,如果采取开放性的胰十二指肠切除术,我们怕李爷爷‘熬’不住。”殷晓煜教授表示,经过细致评估,充分术前准备后,决定采用“达芬奇”机器人辅助的方法为李爷爷实施了胰十二指肠切除术,术后5天就开始下床活动,术后第9天即康复出院。

  中山大学附属第一医院胆胰外科主任殷晓煜教授

  机器人辅助手术有助于远端胰腺切除的保脾、胰十二指肠切除的消化道重建

  李爷爷仅是殷晓煜教授利用“达芬奇”机器人开展胰腺、胆道及肝脏手术110多例患者中的一员,但如此高龄在华南地区尚属首例。

  中山大学附属第一医院胆胰外科主任殷晓煜教授介绍,“达芬奇”机器人具有视野高倍放大、操作灵活、解剖精细等特点,在胰腺外科中,在远端胰腺切除上有助于更好分离脾静脉,从而保留脾脏。

  

  而对于胰十二指肠切除这类,手术需要切除五个器官,行三个吻合,并且周围有很多重要的血管,复杂且创伤很大的腹部手术,使用机器人能减少术中出血量、降低术后并发症出现的几率,让消化道重建更省力,更确切。

  但也并非所有胰腺癌患者都适用于机器人手术,“如果患者肿瘤过大、血管侵犯范围广、自己的心肺功能差,伴有肺气肿等,都不建议开展机器人手术。”殷晓煜教授说道。

  

  皮肤眼睛发黄+消化不良 请检查一下胰腺

  “有肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎史的患者,更是要分外警惕是否为胰腺癌作祟这种可能性挺大,但很多人群有认识盲区。” 殷晓煜介绍,在临床上,有不少人把胰腺癌错当成“胃病”进行治疗,初始症状都为胃胀、胃部舒服,吃了胃药后情况似乎有好转,但症状又会反复,其实这极有可能是胰腺癌引起,“到医院做个B超,就能及时排查发现。”

  殷晓煜教授提醒,由于胰腺位置隐藏,并且早期无特异性症状,所以极易被漏诊或误诊,但也有部分的病人会出现非特异性的表现,比如胃口不适、消化不良、黄疸、皮肤瘙痒、突发糖尿病等,如果有以下症状出现,就应当谨慎对待,及时去医院就诊。(通讯员:李绍斌、彭福祥)

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殷晓煜主任医师 中山大学附属第一医院  肝胆外科

1992年毕业于中山医科大学后一直在中山一院从事肝胆胰脾外科临床工作,1999年获得医学博士学位。曾先后于1999年前往香港中文大学威尔斯亲王医院肝胆胰外科学习1年、2003年前往美国Pittsburgh大学肿瘤外科从事肿瘤治疗研究2年多。至今已主持多项国家自然科学基金、省部级基金资助的课题研究,取得了丰硕的成果。 1986.09~1992.06 中山医科大学 临床医学(本科) 1996.09~1999.06 中山医科大学 外科学(博士) 工作经历: 1992.07~1997.12 中山医科大学附属第一医院外科 住院医师 1997.12~2000.12 中山医科大学附属第一医院肝胆外科 讲师、主治 1999.01~2000.01 香港中文大学威尔斯亲王医院外科 访问学者 2000.12~2003.12 中山大学附属第一医院肝胆外科 副主任医师 2003.12~2006.02 美国University of Pittsburgh肿瘤外科 博士后 2006.02~2006.12 中山大学附属第一医院肝胆外科 副主任医师 2006.12~至今 中山大学附属第一医院肝胆外科 教授、主任医师 (2007.08始 聘为博士生导师 )

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