甲状腺是人体非常重要的腺体,形似蝴蝶,位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动,它的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。很多人在体检的时候会被告知有甲状腺结节。一听到甲状腺结节,很多人就开始惊恐了:“结节?是不是有肿瘤的可能?或者有发展为肿瘤的可能?”那么,体检查出甲状腺结节,就是摊上大事了吗?
甲状腺结节是临床很常见的一种情况,可以为单发,也可以为多发,当甲状腺结节只是很小,或者没有造成症状时,很多人可能根本就不知道自己有甲状腺结节,也还有一些结节会长大到手能轻易触摸到或肉眼就能看到的程度。对于甲状腺结节,人们最关心的一个问题就是结节会不会发生对健康造成威胁。一般来说,结节会不会影响健康,跟甲状腺结节的大小、位置、质地、功能等密切相关,通常结节越大、生长速度越快,恶变的可能性就越大。
如果结节为多发,直径小于1cm,超声检查时报告单上有“高回声、粗大钙化、结节周边有丰富血流信号”等字眼,血清甲状腺功能指标又是在正常范围,而且自己也没有任何不适症状,则不必太过于恐慌,因为这种结节为良性的可能性是比较大的。对于大多数良性结节患者来说,结节不会对健康和生命带来危害,可以不予以治疗,但要注意定期随访复查,一般来说,每半年到一年需要复查一次甲状腺超声、血清甲状腺功能指标,以便及时监测病情的发展和变化。
如果结节的直径已经超过了1cm,就该引起重视了,一旦超声检查结果又提示“低回声、微小钙化或边缘不规则”等有恶性倾向的可能性时,就更要提高警惕了。另外,由于单发甲状腺结节恶变的发生率较高,所以当超声发现甲状腺结节仅为单个时,也该提高警惕,必要时最好能进行穿刺检查,以明确结节的性质。
除了具有恶变倾向的甲状腺结节需要提高警惕外,另外还有一些甲状腺结节,它虽然是良性的腺瘤,但却会分泌甲状腺素。当原本分泌受控制的甲状腺激素,多了一个不受控制的腺瘤来分泌,就会打破原有的内分泌平衡,当这种内分泌系统的平衡被打破时,就有可能会出现甲亢,表现为体重下降、怕热、心率过快或心率不齐、手抖等症状,有些女性在甲状腺功能亢进后,还可出现月经不正常,甚至停经、不易怀孕等。此外,也还有些甲状腺结节长大到已经压迫到气管而造成气管移位或弯曲,进而导致呼吸困难。像这些结节,即便为良性结节,也是应该要给予治疗的。
最后,需要提醒大家注意的是,压力大、情绪波动、抑郁、易怒的人更容易出现甲状腺问题,所以,当发现有甲状腺结节时,不要过于纠结,更不要整天活在担惊受怕的恐惧中,应该要注意调整自己的作息,尽量不熬夜,学会释放压力,保持平和的心态。(指导专家:广东省妇幼保健院内科罗毅平主任医师 通讯员:彭文斌 林惠芳)
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结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的炎症和坏死性血管炎,随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。
擅长领域:眩晕疾病的诊断和康复治疗,耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和手术治疗Diagnosis and management of vertigo, diagnosis and surgical treatment of various ENT diseases.
擅长领域:1.甲状腺癌及其各种转移灶的诊治;2.各种久治不愈甲亢的诊治;3.甲减,甲状腺炎,甲状腺结节的诊治;4.恶性肿瘤骨转移的诊治;5.SPECT/CT、PET/CT等核医学影像检查的读片分析颅腔内外沟通性肿瘤的显微外科手术治疗及神外疾病颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病。
擅长领域:多年来工作在临床一线,在普外科及肝胆胰外科领域积累了极为丰富的临床经验。尤其擅长肝胆胰外科各类良恶性肿瘤的外科治疗,对复杂、疑难、危重病人的诊治有着丰富的经验。通过组建多学科协作团队(MDT)对专业范畴内复杂疑难病例多进行合理规范的综合治疗,并取得满意的疗效。