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“小肿瘤”可考虑消融治疗 让癌细胞被“烫死”

2017-04-2139健康网
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核心提示: 中山大学附属第一医院超声科主任谢晓燕教授介绍,对于已经做过肝切除的肝癌复发病人来说,在影像学技术引导下进行消融等微创治疗就非常必要,可随时多次治疗复发肿瘤,此外,对于大小三公分以内或病灶数在3个以下的早期实体肿瘤,消融技术和手术切除效果已没有差异。

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  14岁的小华(化名)和许多同龄人一样是一名正在读初三的学生,在他来到中山大学附属第一医院进行消融治疗时,你才发觉他和许多同龄人不一样,是一名肝癌患者。由于母亲是乙肝患者,小华从出生就患有乙肝,4岁那年被诊断为肝癌,手术切除肿瘤后,短短一年癌症复发,10年间进行了49次超声检查,10次消融治疗。

  中山大学附属第一医院超声科主任谢晓燕教授介绍,对于已经做过肝切除的肝癌复发病人来说,在影像学技术引导下进行消融等微创治疗就非常必要,可随时多次治疗复发肿瘤,此外,对于大小三公分以内或病灶数在3个以下的早期实体肿瘤,消融技术和手术切除效果已没有差异。

  治疗肿瘤, 除了手术还有射频消融治疗

  据悉,射频消融是一种微创治疗,借助于超声或CT等影像技术引导,将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,最终凝固和灭活软组织及肿瘤。

  谢晓燕表示,一般来说,理想的消融对象是单发病灶小于3cm或3个以内多发病灶为宜的早期肿瘤患者或肿瘤复发患者。在临床上最常应用于肝癌、肾癌、肺癌或甲状腺、乳腺的良性结节。

  “与传统的手术治疗方法相比,由于属于微创具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效高等优点” 谢晓燕说道,但是如有严重衰竭、活动性感染、血液系统病变、不可纠正的凝血机制障碍和妊娠等情况,不宜采用。肿瘤紧贴胆管、胆囊者也应谨慎,防止发生胆瘘。装有体内外心脏起搏器者,应该避免采用射频治疗。

  射频消融治疗已被写入国际肝癌治疗指南

  从中山大学附属第一医院超声科救治人数来看,80%的射频消融用于肝癌患者,谢晓燕表示,主要是肝脏与其它器官不同,具有较强的代谢功能且能再生。

  这也就意味着,当肝脏出现癌变后,多次消融使癌变组织的细胞死亡,死亡后的组织无需切除,会逐渐缩小并成为疤痕组织,而余下的肝脏组织可维持正常运作外,几年之内还可再生新的肝脏组织,可避免因多次消融引发肝功能衰竭。

  “但是要提醒患者的是,消融手术后,患者会出现轻微发热和转氨酶升高的现象,有的患者会出现不适感,但是一般3-7天即可消失,若长时间无法恢复且症状加重,需当心是否出现术后并发症,应立即前往医院就诊。”

  为了让更多人了解消融微创技术,中山大学第一附属医院连续举办了3年消融患者支持计划的公益活动“‘彩虹桥’消融患者支持计划”,试图搭建一座医患沟通和患者互助的公益桥梁,鼓励患者相互交流抗癌经验和体会,支持特困患者的诊断和治疗。(通讯员:李绍斌)

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