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别以为咳嗽是小毛病,这样咳是肺癌征兆

2017-01-24 00:58:43凤凰网
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核心提示:咳嗽是大多数人眼中的“小毛病”,认为可能是感冒了着凉了,或者吃点药或者挺挺也就过去了。但如果持续几周以上不见好转甚至逐渐加重,或出现咳血胸闷现象,就必须要引起重视了,久治不愈的咳嗽可能是重病信号。

  咳嗽是大多数人眼中的“小毛病”,认为可能是感冒了着凉了,或者吃点药或者挺挺也就过去了。这两天,气温低加上持续多日的雾霾,办公室也被重重的咳嗽声包围,有人咳了3-5天逐渐好转,也有人咳满1-2周依然药不能停。

  没错,大多数咳嗽的确是轻微上呼吸道感染(也就是感冒)的表现,可不治而愈。但如果持续几周以上不见好转甚至逐渐加重,或出现咳血胸闷现象,就必须要引起重视了,久治不愈的咳嗽可能是重病信号,比如以下5种:

  1.百日咳:咳到呕吐,或发出鸡鸣样吼声

  百日咳是一种由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。自上个世纪40年代以来,由于百日咳菌疫苗接种的广泛实施,其发病率已经大为减少。

  我国现行的免疫程序规定,新生儿出生后3足月起就应该开始接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗(由百日咳疫苗、精致白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成)第一针,连续接种3针。同时还需要在日后进行2次加强免疫。

  然而,近年来百日咳的发生率已经出现了上升趋势。一项刊登在《美国医学会杂志》的埃默里大学的研究数据显示,2012年美国疾病预防与控制中心总共接到了48,277例百日咳病例报告,其中死亡病例20例,为自1955年以来的最高值。研究人员推测这可能与拒绝接受疫苗接种的人数增多有关。

  哪种咳嗽是“百日咳”?

  百日咳发病初期的症状和感冒类似,包括流涕、轻微咳嗽和发烧。1-2周后其他症状减轻或消失,而咳嗽却愈发严重,以至于咳到呕吐,或在吸气时发出鸡鸣样吼声。这时通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,否则容易发展成肺炎。

  2.肺炎:咳嗽、发热、呼吸困难

  美国纽约大学医学院胸外科学系主任Raja M. Flores指出,不少肺炎患者由于缺乏对肺炎症状的明确认识,导致即使已经发病很长时间,但还一直当成普通感冒,靠服用非处方止咳药来缓解咳嗽症状。

  但目前常用的止咳药通过抑制延髓咳嗽中枢,或抑制咳嗽反射弧中的感受器及神经发挥镇咳作用,实际上是抑制咳嗽的感觉而不是真正控制感染、消除炎症,用药时间过长反而造成病情延误,甚至可能会产生一定的成瘾性。因此识别肺炎的早期症状进而对症下药尤为关键

  肺炎咳嗽和普通咳嗽有哪些区别?

  通常如果咳嗽或其他感冒样症状持续10天以上无明显好转,或者有呼吸困难、胸痛、发热超过38.5℃,就需要高度警惕是否由肺炎所致。

  具体到咳嗽方面,肺炎早期通常为刺激性干咳,后期可咯出黏液血性痰、铁锈色痰或脓性痰。

  3.肺癌:持续咳嗽、咯血

  刊登在《美国胸科杂志》上的一项研究发现,65%的肺癌患者在正式确诊时有慢性咳嗽症状。Flores称,毫不夸张地讲,咳嗽通常是肺癌的惟一早期症状。

  吸烟是肺癌发生的直接诱因,但并不是惟一的致癌因素。根据国际肺癌研究协会的统计数据,非吸烟人群中的肺癌发病率高达28%。

  这种咳嗽是肺癌征兆

  当咳嗽持续两周以上,特别是伴有血色或锈色痰液,吞咽痛、胸痛以及声音嘶哑时,需要警惕肺癌的可能,并及时前往医院进行详细检查。

  4.慢性阻塞性肺病:吸烟者高发,咳嗽清晨加重

  慢性阻塞性肺病是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的统称,以持续阻塞来自肺部的气流为主要特征,常见于40岁以上的人群,与吸烟密切相关,严重时可进一步发展成肺心病和呼吸衰竭,甚至威胁生命。

  老烟民这样咳,警惕“慢阻肺”

  烟民或曾经的烟民咳嗽咳痰且清晨加重,可能提示慢性阻塞性肺病,其他症状还包括气短活动受限、胸闷等等,一旦发现需要及时就医。“慢阻肺”治疗开始得越早,其治疗效果就会越好。

  当然,烟是必须要戒的!

  5.肺结核:咳嗽、咳血、发热

  结核病是由结核分歧杆菌引发的传染病,可侵袭多种脏器,其中以肺部的结核感染最为常见。在未经任何治疗的情况下,肺结核可通过管道、经血或淋巴系统扩散至全身,损害脊柱、关节、大脑,甚至心脏,严重时可威胁生命。

  怎么判断是否患了肺结核?

  通常咳嗽超过3周,且伴有胸痛、疲劳、体重减轻、发烧、盗汗以及咯血,就是肺结核的征兆,需要使用抗生素治疗。

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