“大刀+长矛”为治疗骨巨细胞瘤解难题

　　社会上普遍存在两个错误观点：肿瘤是“老年病”、只有恶性肿瘤才可怕。但事实并非如此，全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》表明，我国近20年来癌症呈现年轻化，而身边也不乏因良性肿瘤带来苦恼的例子，尤其对身体功能、生活质量带来严重影响的。南方医科大学中西医结合医院骨与软组织肿瘤外科专家陈国奋教授表示：良性肿瘤不可忽视，骨巨细胞瘤可造成关节功能丧失。

　　20-40岁青壮年注意 骨巨细胞瘤易造成溶骨性破坏

　　骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一，具有较强侵袭性，对骨质的溶蚀破坏作用大，极少数有反应性新骨生成及自愈倾向，可穿过骨皮质形成软组织包块，刮除术后复发率高，少数可出现局部恶性变，为潜在恶性的肿瘤。

　　陈国奋教授表示，骨巨细胞瘤的发病原因尚未清楚，与大多数肿瘤一样，可能与基因有关系。据陈教授介绍，骨巨细胞瘤多发于20～40岁人群，以关节部位为主，尤其以股骨下端及胫骨上端为多。骨巨细胞瘤有比较明显的破坏特性，可出现溶骨性破坏，甚至会造成关节功能丧失。目前尚没有筛查办法，多因关节疼痛就医发现。

　　“大刀+长矛”为治疗骨巨细胞瘤解难题

　　目前国内治疗骨肿瘤，大多采用外科手术，比如肿瘤刮除、肿瘤切除、瘤段切除+重建术、人工假体置换，甚至截肢。但都必须要面对几个难题：刮除不彻底、手术完整切除困难；复发率高（甚至超过50%）；手术挤压导致肿瘤血行转移；肢体功能重建困难；人工关节置换术的早期和晚期并发症等。陈国奋教授表示：氩氦刀冷冻消融技术的应用，弥补了单纯外科手术在治疗骨巨细胞瘤上的不足，“大刀+长矛”能有效地解决治疗难题。

　　据亚洲冷冻学会常委陈国奋教授介绍，氩氦刀冷冻消融术，可在十几秒内冷冻病变组织至-120℃~-165℃，再急速复温和升温，快速将冰球解冻，以达到灭活肿瘤细胞的效果。而且，降温和升温的速度、时间和冰球大小与形状，都可以精确设定和控制。

　　张某是31岁男性患者，2013年因右肩膀疼痛半年到医院就医，经X线检查，显示肩关节几乎被溶解掉，出现明显的病理性骨折，初步诊断为骨巨细胞瘤，医生建议肩关节置换，但对于31岁的小张来说，置换相当于残废了。后经介绍，找到陈国奋教授，采取氩氦刀冷冻消融术，术后3个月愈合，半年后整个关节得到保留重建，2年后完全正常，功能跟正常人一样了，并未发现复发转移灶。

　　多领域应用“氩氦刀” 陈国奋治疗骨与软组织肿瘤独树一帜

　　目前氩氦刀在治疗良性、恶性实体肿瘤的效果最好，包括肝癌、肺癌、骨肿瘤、软组织肿瘤、乳腺癌等。其中在骨肿瘤的应用国外少见报道，国内罕见报道。原因在于超导针无法穿破骨皮质，且骨肿瘤的含水量低，冷热传导不同于软组织，可控性差。而亚洲冷冻学会常委、广东省肿瘤康复学会副会长陈国奋教授在近8年内，应用氩氦刀完成骨与软组织肿瘤治疗达100余例，处全国领先水平。

　　陈国奋教授表示：氩氦刀冷冻消融术在治疗骨与软组织肿瘤上具有安全、有效，瘤体、瘤腔、瘤段灭活，保全骨性结构和肢体，减少术中出血等优点，配合外科手术，利用“大刀+长矛”的优势，不但能更好地治疗疾病，给患者带来健康，更能保留关节功能和结构，给患者带来尊严。（通讯员吴剑鹏、吴佳仪）

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