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老饮酒小心7种癌症找上门

2016-07-29MedSci网
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核心提示:饮酒与癌症有什么关系?研究表明,饮酒,即使是少量饮酒,不仅会导致肝癌,还会导致口腔癌、咽喉癌、食管癌、结肠癌、肠癌和乳腺癌的发生。预防癌症,就要少饮酒。

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  近日,来自新西兰奥塔哥大学的一项新的荟萃分析表明,饮酒,即使是少量饮酒,不仅会导致肝癌,还会导致口腔癌、咽喉癌食管癌、结肠癌、肠癌和乳腺癌的发生,该研究结果已发表于Addiction。在此之前,就已有多个研究表明饮酒有害于健康。

  饮酒,即使是少量饮酒也可增加女性乳腺癌的发病风险

  该研究中,研究人员评估了15项已发表的荟萃分析,发现其中两项荟萃分析显示,与不饮酒的女性相比,即使是少量饮酒也会增加女性乳腺癌的发生风险。(文章详见——警告:少量饮酒也会增加女性患乳腺癌风险!)

  此外,发表于BMJ的一项研究发现,绝经后女性饮酒量增加其乳腺癌的发病风险也增加。该研究共纳入21523名绝经后女性,发现随访五年内,与酒精摄入量稳定的女性相比,饮酒量增加的女性乳腺癌的发病风险较高。校正混杂因素后仍可发现此关联。全因死亡分析还发现,酒精摄入量增加的女性较酒精摄入量稳定的女性的死亡风险高。(文章详见——BMJ:绝经后女性增加酒精摄入量后乳腺癌风险增加,但冠心病风险降低)。

  增加牙周炎的发病风险

  发表于J Clin Periodontol的一项荟萃分析发现,酒精的摄入量和牙周炎的发病风险之间呈剂量-反应关系,每天多摄入1克酒精可增加0.4%的牙周炎的发病风险。(文章详见——J Clin Periodontol:饮酒可增加牙周炎的发病风险)

  增加胃癌的发病风险

  据美国癌症研究所和世界癌症研究基金会发表的一项重大科学报告显示,饮酒可增加胃癌的发病风险。该研究共纳入了89项荟萃分析,包括17.5亿成年人,其中77000人患有胃癌,结果发现每天饮用三杯及以上的酒精饮料,或饮用1.5盎司以上的纯酒精可增加胃癌的发病风险。(文章详见——饮酒和食用加工的肉类会增加胃癌的风险,美国专家给出十条防癌良策)

  增加肠癌的发病风险

  发表于United European Gastroenterol J的一项研究显示,饮酒可增加肠癌的发病风险。该研究发现,每天饮用两或三次酒精饮料(1.5-6单位)可增加21%肠癌的发病风险,而每天饮用≥4次的酒精饮料(≥6单位)则会增加50%肠癌的发病风险。次啊外,即使是每天饮用一次酒精饮料(1单位)也可增加7%肠癌的发病风险。(文章详见——UEG:饮酒可增加肠癌的发病风险)

  增加心脏疾病的发病风险

  2014年美国心律学会年会上曾展示过一项研究,该研究发现饮酒可增加STEMI患者心脏骤停的发病风险。该研究结果显示,与不饮酒的STEMI患者相比,每周饮酒8-14次的患者室颤的发生风险增加1倍以上,而每周饮酒≥15次的患者室颤的发生风险增加2倍以上。(文章详见——HRS 2014:饮酒增加STEMI患者心脏骤停风险)

  增加急慢性胰腺炎的发病风险

  胰腺炎是一种比较常见的疾病,病情有时十分凶险。发表于EBioMedicine的一项研究显示,饮酒是诱导急性和慢性胰腺炎发生的风险因素。研究共纳入157026例受试者和3618名胰腺炎患者结果表明,对于男性来说,酒精摄入量和胰腺炎的发生风险的剂量-反应关系,而与女性急性胰腺炎的发生风险非线性相关。少量饮酒(<40g /天)与女性急性胰腺炎的发病风险降低有关。酒精摄入量≥100g/天的参与者其急/慢性胰腺炎的发病风险均增加。(文章详见——EBioMed:饮酒是急性和慢性胰腺炎的风险因素)

  饮酒无论多少均可增加癌症的发生风险

  今年1月份发表于NMJ的一篇研究新闻中,新的指南中警告道,饮酒无论多少都会增加多种癌症的发生风险。专家小组审查了44个系统综述和荟萃分析最后得出结论,强有力的证据表明多种癌症,特别是乳腺癌,直接与酒精的摄入量成正比。(文章详见——BMJ新闻:饮酒无论多少都会增加癌症的发生风险)

  在本次新的研究中,研究人员发现饮酒与7种癌症的发生相关,且发现即使是少量饮酒也存在此关联,其结果与发表于BMJ的研究新闻相符。但是,研究人员还未确定酒精为何会导致癌症发生相关的基因突变,但研究人员表示,这些研究结果强烈表明,饮酒与这些癌症的发生并不是偶然关系,且流行病学证据支持酒精可引起口咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌。

  该研究中,研究人员分析了过去十年中所有酒精相关癌症的研究数据以探究二者之间的关联。结果发现,酒精与癌症的发生存在剂量-反应关系,这意味着一个人饮酒越多,就越容易发生某些癌症。其中,饮酒与口腔癌之间的联系最为紧密,研究人员认为,与不饮酒的人相比,每天饮用50克酒精可增加机体七倍口腔癌的发生风险。

  一杯普通啤酒约含14克酒精,50克酒精相当于每天喝四杯酒,但是研究人员仍表示,即使少量饮酒仍可增加癌症的发生风险。而据英国的卫生官员表示,非定期饮酒是安全的。

  事实上,早在今年一月份,远在该研究发表之前,英国就已经改变其饮酒建议,男性从每周21单位(克)降至14个单位,与既往建议女性的饮酒水平一致。他们还公开表示,每天饮用5个单位酒精的女性较不饮酒的女性乳腺癌发病风险高40%。

  其他的一些研究人员对该荟萃分析的结果表示赞同,如:

  世界癌症基金的科学项目经理Susannah Brown表示,她们也已发现随着酒精消费量的增癌症风险不断增加,酒精消费会直接导致癌症的发生。为了预防癌症,她们一直建议人们停止饮酒。

  虽然该研究并未发现饮酒与癌症发生之间的机制,但是其中一个假设是,酒精可能会破坏DNA,导致基因突变,从而导致癌细胞形成。研究的下一步应探究其潜在的机制,因为不了解该关联的真正机制便很难提出适当的建议。

  例如,一直认为咖啡是致癌的,但是WHO的最近的一项研究发现,咖啡致癌的真正原因在于饮品的温度很高,从而导致细胞的基因突变。虽然在许多层面上咖啡和酒精是是完全不同类别的饮品,但是WHO的该项研究表明进一步的研究或带来不同的发现。

  但是在最终的机制揭示之前,我们必须认识到,饮酒有害于健康,可导致癌症的发生。

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