Dawn Miller:癌症音乐治疗,抚慰心灵深处的隐忧

2016-06-1939健康网

  音乐治疗也是心理治疗的一种形式,目前在肿瘤治疗领域得到了广泛的应用。在中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会2016年CPOS学术年会上,美国Frauenshuh 癌症中心Dawn Miller教授带来了一场别开生面的解说。这位美国认证音乐治疗大师初次踏足中国,却对中国的音乐治疗现状并不陌生,她对湖南省肿瘤医院心灵关怀项目开展的音乐治疗的项目给予了充分的肯定,相继开展的五场心灵音乐会,都得到了良好的反应,并且在已经有了鼓圈音乐治疗工作坊可开展工作,这是音乐疗法在中国的先行者。音乐疗法在欧美等国家已经开展多年,已经成为民众普遍认可的项目,并且许多地区都已将此项花费并入医保中,是国民认可的疗法之一,在许多儿童医院都设置了专门中心开展相关治疗。

  

美国Frauenshuh癌症中心-Dawn-Miller教授-文章内图

  美国Frauenshuh癌症中心 Dawn Miller 教授

  在工作室,基本上每天癌症患者都会有患者向Miller教授感慨,音乐治疗让他们的生命更有意义。Dawn Miller教授为我们介绍了音乐治疗是如何又为什么能把癌症患者的而人生变得不一样。Miller教授用她发布过的论文案例和临床经验为大家介绍了关于肿瘤中的音乐治疗项目信息,也介绍了一些音乐治疗转诊案例的原因、目的及干预方式,分享了肿瘤治疗中的一些简短个案。

  音乐治疗效果的关键三要素

  在中国及世界各地了解到有关音乐治疗的应用及音乐治疗在临床治疗中的开展情况。美国音乐治疗协会给了关于音乐治疗的三个关键点,首先是个性化的目标定制,这些目标通常并不是与音乐相关,而是为了实现患者的某些方面的需求,这些人可能面临心理痛苦、疼痛等方面的原因;第二点是必须有真正的音乐加入,不是普通的音乐,而是专门选取并且具有临床依据的,第三个因素则是病患与音乐治疗师之间的关系是推动音乐治疗的重要媒介。

  在长时间的音乐治疗职业生涯中,Dawn Miller教授留下了许多宝贵的影音图片资料,有一些患者会在接受音乐治疗过程中泪流满面,在治疗过程中,他们得到了抚慰又或者是情绪的释放。疗愈性的花园环境优美,也给音乐治疗带来了良好的效果促进作用,目前开展的音乐治疗包括姑息治疗、居家临终关怀、住院病人的临终关怀等。

Dawn-Miller1-文章内图

美国Frauenshuh癌症中心 Dawn Miller 教授

  癌症患者转诊音乐治疗的主要原因

  音乐治疗使很多人具有愉快的心情,可以从 Miller教授分享的图片中看到音乐治疗对于病人、病人的家属及他们的治疗医师都是十分有帮助的,在接受的转诊患者中,选择音乐治疗的主要原因包括:

  1)焦虑:音乐可以抚慰情绪,放松病人心情。

  2)需要一个治愈系的环境:很多人认为化疗是有毒有害的,他们需要一个安全的环境,认为音乐可以帮助他们。

  3)情感支持:在播放病患喜爱的音乐时,他们甚至会泪流满面,因为感觉到情感得以释放的空间。

  4)精神支柱:音乐治疗可以帮助病患放慢脚步,有时间去冥想。

  5)提高治疗经验:也可以提高治疗效果并改善生活质量,有患者甚至表示音乐治疗成为他们能鼓起勇气迎接化疗的催化剂;

  6)疼痛:有很多研究证明,音乐是可以缓解疼痛感觉的,在湖南省肿瘤医院2014年发表过的相关的研究数据;

  7)疾病状态或进展的变化:当病情发生变化时,往往会有更多情绪需要表达;

  8)程序支持:对于治疗过程中的支持也是十分有益的,比如说那些晕针的人,通过音乐可以缓解情绪;

  9)疲劳:音乐治疗的放松效果可以帮助减轻疲劳感,令肌肉松弛;

  10)抑郁症等。

  癌症轨迹不同阶段的音乐治疗

  音乐治疗可以作为很好的情绪推进器,为患者提供情绪上的支持。在接受39健康网采访时,Dawn Miller教授表示,音乐治疗可以是肿瘤治疗的全程治疗中都使用的一种方式,并不会对时间有太高的要求,在接受手术治疗前,或者放疗后期疾病转换为慢性病治疗时,都可以进行音乐治疗,只要患者有需要,随时都是合适的时机,目前多数患者都是通过转诊进入工作室的,通常在第一次接受化疗之前或者医生、护士发现患者有痛苦表现时,音乐治疗会介入。就个人经验而已,Miller教授会选择接受放疗、化疗之后,患者那时精力更充沛,也能更快进入音乐治疗状态。在放疗、化疗一年以后再看望病人,也会将有需要的病人转诊至心理门诊。有很多病人会在放疗、化疗担心癌症什么时候复发,他们在这个时候需要一些治疗,Miller教授会提供一些缓解情绪的方法和技巧,帮助患者减轻心理负担。

  在音乐的选择方面,相对都是比较个性化的定制方式,患者可以根据自己的喜好、心情以及音乐教育的背景、音乐欣赏的不同阶段选择合适的音乐,如果患者没有合适的音乐选择,Miller教授也会根据临床经验提供一些效果不错的音乐供患者选择。

  患者可以选择他们喜欢的音乐,这让他们感觉这些过程中不仅仅是幸存下来,而是活的更镇定自主,情感可以得到释放,用音乐配合呼吸,让音乐引导想象,他们经常演奏乐器或者歌唱,音乐的选择是十分重要的,让患者自主选择音乐,虽然疾病不可控,但是让他们感觉到音乐是可控的,不同的音乐代表不同的音乐阶段。

  在准备阶段来说,很多人都是艰难,很多人在选择音乐时,会选择一些小时候或者年轻时喜欢的音乐,而 Miller教授会用同步原则建立一些个性化的音乐播放列表,同步原则是音乐治疗时常有的方式,它表达感同身受时的感觉,令人如身临其境。比如当有人感觉到紧张、恐惧时,往往会用急促、紧张的音乐同步播放,然后逐步将音乐放缓,在不自觉中让音乐带着患者的情绪慢慢舒展放松下来,从而达到治疗目的。在化疗的整个过程中,充满希望和可以给他们支持力量的歌曲是音乐治疗中优先选择的部分,通常会用上一些现场演奏的小型乐器,让患者感受更直接。

  会场上Miller教授邀请了来自北京肿瘤医院的音乐治疗师杨琪配合进行音乐的现场演绎,展示如何利用同步原则,通过鼓铃帮助调整和释放情绪,通过音乐表达的方式安全的表现个人情绪。

  在临床研究中,Miller教授希望能够确保音乐治疗在癌症中的治疗是有效的,从询证医学的角度来看,音乐治疗能够非常有效的缓解焦虑,可以对情绪产生正面积极的影响,同时对减轻疼痛感,对生活质量产生有益影响。在音乐治疗方面,Miller教授发表了不少学术论文,可以看到更多详细信息,她希望在会上的演讲能带动更多的同行者,在中国共同担起音乐治疗的重任。

 

 

 

主办单位:   中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会

承办单位:   湖南省肿瘤医院    北京大学肿瘤医院    北京抗癌协会肿瘤心理专业委员会    湖南医院协会临床心灵关怀管理专业委员会

支持单位:   中国癌症基金会

联系电话:   2016年CPOS学术年会会务组 010-88196019(办公电话);18201374055(筹备组手机号)

联系邮箱:   psycho_oncology@126.com

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