胰腺癌的诊断主要是依靠以下三方面的检查。
实验室检查:CA19-9是胰腺癌最常用的肿瘤标志物,其阳性率可达85%,但是特异性较差,仅为70%左右。因此,胰腺癌的诊断不能完全依赖CA19-9的检查,还要结合相应的影像学检查。有些肿瘤侵犯主胰管从而影响胰腺的内分泌功能,导致血糖的异常增高。
影像学检查:超声及增强CT是诊断胰腺癌最主要的检查手段。它们不仅能了解肿物的大小,所在的部位,还有助于了解肿物周围重要血管、脏器等的累及情况,从而帮助确定能否手术以及手术方式。但是超声、增强CT及MRI等都不能对肿瘤的良恶性进行判定,甚至无法区分炎症和肿瘤。内镜超声可以增加对侵及范围判断的准确性,对于突入肠腔内的肿瘤还可以取得活检组织进行病理检查,更有利于术前的判断。核磁水成像(MRCP)对于胆道梗阻的患者可以判断胆管累及的范围,有一定的意义。PET/CT有利于明确良恶性及判断有无远处转移,但是较为昂贵。
病理学检查:超声引导下或内镜下胰腺肿物的穿刺活检虽然可以帮助诊断,但是有一定的假阴性率,并且胰管出口被肿物堵塞后造成近端胰管扩张,穿刺很容易造成不可收拾的胰瘘,应该谨慎选择。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)不仅可以了解胰管的阻塞情况,而且可以收集细胞,进行病理学检查。但是需要注意的是,ERCP也容易引起急性胰腺炎等较为严重的并发症。
胰腺癌的确切病因尚不清楚,其发病风险可能与以下的因素有关:吸烟、酗酒、高脂肪及高蛋白质饮食、肥胖症、糖尿病、 家族遗传 、反复发作的慢性胰腺炎等。普查无症状人群对胰腺癌早期诊断无实用价值,而对临床高危人群患者筛查,可望提高胰腺癌早期诊断率。临床上对年龄 40岁以上,有较长吸烟史、高脂肪、高胆固醇饮食习惯,具有下列情况者需提高警惕,并视为高危人群。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
“第八届胰腺癌大会(全国胰腺癌早期诊断和综合治疗新进展学术会议)暨第五届岭南国际胰腺外科高峰论坛”于2014年5月23日-5月24日在广东广州召开,本次大会由中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主办,中山大学孙逸仙纪念医院、广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会承办。
免疫调节药。适用于胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、软组织肉瘤及其它癌症的辅助治疗,对乙型肝炎的辅助治疗有较好的效果。本品亦可用于其他免疫机能低下引起的各种疾病。[详细]
去看看 ¥33.0免疫调节药。适用于胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、软组织肉瘤及其它癌症的辅助治疗,对乙型肝炎的辅助治疗有较好的效果。本品亦可用于其他免疫机能低下引起的各种疾病。[详细]
去看看 ¥498.0免疫调节药。适用于胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、软组织肉瘤及其它癌症的辅助治疗,对乙型肝炎的辅助治疗有较好的效果。本品亦可用于其他免疫机能低下引起的各种疾病。[详细]
去看看 ¥1002.0擅长领域:肿瘤介入治疗,中医药治疗肝胆胰癌、肺癌、胃肠癌、乳癌、脑肿瘤、肾癌、妇科肿瘤等,以及中医药防治肿瘤放化疗毒副反应,中医药预防和治疗...
擅长领域:腹腔镜、结直肠癌保肛、甲状腺、乳腺美容手术
擅长领域:治疗各种肝胆病,难治性慢性肝炎、高胆红素血症、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及腹水、胆囊炎、胆石症;各种胃肠疾病,肠易激综合征(IBS)等功能性胃肠病、慢性胃炎、炎症性肠病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、急慢性胰腺炎;各种消化道肿瘤,肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肝内血管瘤、肝囊肿等。