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这些情况需警惕食管癌

2016-04-19 00:19:26新浪网
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核心提示:胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。胃食管反流病病程长,易复发,大部分患者需长期药物治疗。胃食管反流病可能伴发良性及恶性两类并发症。

  2.食管癌——胃食管反流病恶性并发症

  早期食管癌症状常不明显,仅在吞咽质地较硬食物时,患者可能有不同程度的不适感觉,包括进食轻度梗咽感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢时,患者可能伴有停滞感或异物感。有时,症状时轻时重,因此,患者不可因为症状暂时缓解而放松警惕。

  对策:如果患者不幸罹患食管癌,医生会根据肿瘤分期,制定不同的治疗方案。对于仅限于黏膜层的早期食管癌,医生会建议患者接受内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术治疗,术后疗效较满意。如果病变已侵至黏膜下层甚至更深,则无法行内镜下切除,医生会给患者行根治性食管癌切除术。至于中晚期食管癌,目前临床多采取多学科综合治疗,此时治疗效果较差

  胃食管反流病对患者生活质量影响显著,应积极治疗,并从病因上着手,尽量避免或消除胃食管反流病的危险因素,减少胃食管反流症状,减少胃酸及其他消化液对食管黏膜的刺激,降低食管炎和巴雷特食管发生率。一般地说,大部分胃食管反流病患者不会发生恶变,但一小部分发生巴雷特食管的患者应该尤其重视。在巴雷特食管异型增生或在食管癌早期阶段,及时发现病情至关重要,此时,内镜下治疗效果良好;如果发展至中晚期食管癌,则应在治疗经验丰富的肿瘤中心进行多学科综合治疗。

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