每两分钟有一中国人死于胃癌 保养你的胃需要做什么

　　前央视主播，先后担任《东方时空》、《焦点访谈》、《国际观察》等名牌栏目主持人方静于11月18日因胃癌转移肝脏后不幸去世。一时间，胃癌又成了热门话题。

　　前央视主播方静（图片来自于其微博）

　　每两分钟有一个中国人死于胃癌

　　据统计，胃病，例如功能性消化不良、胃炎、胃溃疡等在人群中发病率高达80%。而其中胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，是中国的第二大常见肿瘤。全球每年42%（近40万）的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2～3分钟就有1名中国人死于胃癌。

　　值得注意的是，尽管胃癌发病的高峰年龄在50岁～80岁，但是在我国中青年人的胃癌发病率增加迅速。据调查，我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%-11%，且年轻人患上胃癌后，恶性程度较高，生存期更短。

　　为什么接连有主播得胃癌  难道是高危职业？

　　本次方静的去世，让人不禁想到不久以前日本32岁美女主播黑木奈奈也是同样死于胃癌。同样的英年早逝，同样的病情，难道主播是胃癌的高危职业吗？

　　事实上，胃癌没有高危职业，但是却有高危人群，根据卫计委发布的《胃癌诊疗规范(2013年版试行)》，胃癌的高危因素主要如下：

　　性别：男性患胃癌的几率为女性的1.5倍，

　　年龄：胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高

　　饮食：加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼

　　吸烟：吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍，

　　接受过胃部手术：胃良性病变手术后残胃发生的胃癌即“残胃癌”，术后10年发病率显著增高。

　　癌前疾病：

　　（1)慢性萎缩性胃炎：

　　(2)胃溃疡：有数据统计1%~5%的胃溃疡患者可发生癌变

　　(3)胃息肉：息肉患者中，腺瘤型或绒毛型息肉病例不高但癌变率占15%~40%，息肉直径大于2厘米的癌变率更高。

　　家族肿瘤疾病：包括遗传性非息肉性肠癌，家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病等

　　家族胃癌史：流行病学调查，约10%的胃癌发病具有家族聚集倾向，父母等一级亲属中如果患有胃癌，子女患胃癌危险要比普通人高2～3倍。

　　恶性贫血：常合并萎缩性胃炎

　　肥胖：超过正常体重20～25公斤的男性的胃癌风险更高.

　　经济状况：在经济较差的地区，胃癌的发病率较高

　　值得提醒的是，尽管胃癌的危险因素有很多，，但目前来说只有幽门螺旋杆菌（HP）被世界卫生组织和国际癌症研究机构列为胃癌的I类致癌原。南方医科大学肿瘤中心（南方医科大学中西医结合医院）陈继跃教授在接受39健康网采访时说，“在我国有60%的人存在幽门螺旋杆菌感染，可使胃癌发生风险增加数倍。”

　　感染了幽门螺旋杆菌 一定要治疗吗？

　　自从2005年澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦因 “发现了幽门螺杆菌以及该细菌对消化性溃疡病的致病机理”而获得了诺贝尔生理学奖。幽门螺旋杆菌就被列入了越来越多人的年度体检项目单里。

　　百度一下“幽门螺旋杆菌”，你没准吓出一身冷汗：“世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。”

　　事实上，虽然幽门螺旋杆菌（HP）被列为一类致癌物质，但是也不用太恐慌。首先要知道什么是一类致癌物质。世界卫生组织下属的国际癌症研究所将致癌物质分为四大类：

　　——确定可以致癌（一类）

　　——致癌的可能性较高（二类）

　　——有可能致癌，但是证据不充分（三类）

　　——可能不会致癌（四类）。

　　而分类的依据就是是否已经确定会致癌（而不是致癌的强度），要知道酒精饮料、烟草、槟榔以及加工肉类都属于一类致癌物。

　　因此，感染了幽门螺旋杆菌，不代表着你得癌的可能性很高（我国一般人群中幽门螺杆菌感染高达50-60%，其中真正发生胃癌的患者不到1%）。如果没有胃疼、吐酸水、恶心、腹胀、消化不良等不适症状，是不要用任何药物治疗的。这类患者被称为幽门螺杆菌的携带者，有的人可能终身带菌但没有症状。

　　但是如果你有以下疾病或者症状，请一定要积极进行灭菌治疗：

　　消化性溃疡病，

　　胃黏膜相关的淋巴瘤，

　　慢性胃炎伴消化不良，

　　患有慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂，

　　早期胃癌术后有增生性胃息肉等

　　随着医学的发展，现在治疗幽门螺旋杆菌感染只需要一到两周，治愈率可达83%～93%。

　　胃癌早期症状不明显  高危人群每年一次胃镜筛查更靠谱

　　据统计，年轻胃癌患者的漏诊、误诊率高达27%，也就是说每4个人中就有1个漏诊、误诊。究其原因，专家表示，多数年轻胃癌患者的症状不典型，如上腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状，也常见于多种胃肠疾病和全身疾病，很多年轻人都会忽视这些症状，导致确诊时已经到了胃癌晚期，这是导致年轻人胃癌死亡率上升的一个重要原因。

　　其实目前在健康体检中，吹气试验、大便潜血试验、肿瘤标志物、胃镜检查都是筛查早期胃癌的主要措施，但是陈继跃教授表示，“常用的肿瘤标志物阳性率不高，目前做胃镜仍然是发现和诊断胃癌的最主要手段，高危人群应每年做一次胃镜筛查。”

　　胃肠镜检查最直接 有时比活检更有效

　　不少人都比较抗拒胃镜检查，当心这种侵入性检查，会有不舒服的情况，因为当胃镜经过喉咙的时候会产生有刺激，出现呕吐反应。中山大学附属第六医院消化内镜中心主任李初俊表示，其实医生可以给患者做一些局部麻醉，这样咽喉不是那么敏感了。而且现在的内镜有两方面的优点：第一、基本上是电子胃镜，镜子在口径、性能等方面都比较理想，已经达到患者可以接受的程度。第二，医生的操作技术越来越好。

　　李初俊提醒，和其他检查手段相比，胃镜检查还有很多优点，胃镜医生通过胃镜，就能凭经验基本判断患者是不是胃癌，比如有些病理活检显示阴性，但医生通过胃镜下认为这是恶性病变，那么就会密切追踪。“有些胃癌患者的病理检查显示没问题，但胃镜医生还是不会放松警惕，经过多次复查、取样，最终发现胃癌的蛛丝马迹。”

　　珍爱你的胃部 请自觉远离以下食物

　　少吃酸甜、辛辣的食物：

　　经常吃过酸甜、辛辣食物的人，幽门螺杆菌感染几率较高。这是因为酸甜食物可促使幽门螺杆菌大量繁殖，辛辣食物可形成刺激而损伤胃黏膜，使得幽门螺旋杆菌很容易入侵，引起黏膜损伤而致炎症及溃疡。

　　少饮酒（特别是又抽烟又喝酒）：

　　有长期饮酒习惯的人，幽门螺杆菌感染率也比较高。这是因为饮酒一方面会对胃黏膜形成刺激而引起损伤，另一方面它还会影响黏膜血液供应，降低局部的抵抗力，加重感染。如果你又抽烟又喝酒，情况更甚，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质。酒精可增强细胞膜的通透性，从而增加对烟雾中致癌物质的吸收。

　　少吃腌制、熏烤食物：

　　熏烤、高盐、腌制食物，都会破坏胃肠道的正常功能，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加患胃癌概率。

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