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查肺癌除每年一次CT外 需再加六项肿瘤标志物

2015-12-0239健康网
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核心提示:著名肺癌诊断专家支修益就曾对媒体表示,如果高危人群在做胸部CT筛查的同时,能进行六项肺癌肿瘤标志物检查则能更有效地发现各种类型的肺癌,并能有效判断肺癌组织学类型,有助于选择更合适的个体化治疗方案,这对患者预后有着决定性的影响。

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  在所有癌症中,肺癌在近十几年来一直稳居我国癌症发病率的第一位,也最被大家所关注,据统计,每10到15年,肺癌的患者人数就会增加一倍,发病率以每年26.9%的速度增长,预计到2050年,我国的肺癌病人将达到100万。为此,专家们纷纷建议市民,预防肺癌最为有效的办法就是做好筛查。

  今年5月,由中国健康促进与教育协会主办的《原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》(以下简称《规范》)健康促进项目启动。新《规范》建议肺癌高危人群早期发现诊断除定期进行胸部CT检查外,有条件的还应定期进行六项肺癌肿瘤标志物检查,包括癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角质蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)。

  著名肺癌诊断专家支修益就曾对媒体表示,如果高危人群在做胸部CT筛查的同时,能进行六项肺癌肿瘤标志物检查则能更有效地发现各种类型的肺癌,并能有效判断肺癌组织学类型,有助于选择更合适的个体化治疗方案,这对患者预后有着决定性的影响。

  除抽烟外,烹调油烟、大气污染也是致癌因素

  目前对于引起肺癌的直接病因,至今尚未十分确定,但专家研究分析指出,遗传因素被认为是引发肺癌的主要内在因素,外在因素包括烟草气体、油烟气体、装修污染气体、室外大气污染和长期接触致癌物、摄取摄取过多高脂肪食物。

  专家介绍,对于抽烟引发肺癌大家都比较了解,据统计,老烟枪得肺癌的几率是不抽烟者的10至13倍,此外,必须警惕吸二手烟或三手烟的家人与朋友,罹患肺癌的危险度也会提高30%以上。

  此外,最近北京的雾霾又开始严重起来,专家表示,雾霾天气少出行,因为它也是导致患癌的因素之一,美国曾有科学家连续26年通过对18万人的观察,最终发现每立方米增加10微克PM2.5,肺癌患病率就增加15%~27%,而日本和丹麦也有同样的数据。因为PM2.5非常微小,可直接进入人体最小的气道即肺泡。而且研究表明,PM2.5被人体吸入肺部后,会直接导致肺泡弹性降低、功能减弱,甚至诱发肺纤维化,影响肺泡换气功能。久而久之,肺部功能下降并导致严重的器质性病变,甚至引发肺癌。

  出现肺癌“不良信号”,患者需警惕

  除去早期筛查外,专家建议患者也要了解肺癌的一些早期症状,有助于市民早期发现,早期治疗,因为早期肺癌的治愈率能达到8成以上,而晚期则不到2成。

  咳嗽:咳嗽是肺癌的主要症状,早期多为偶发、干咳或刺激性呛咳,通常咳不出痰或仅少量白色痰液。

  痰中带血:由于肿瘤的血管脆弱或癌细胞侵犯血管而引起咯血,表现为血块小,量不多,血色呈鲜红或暗红,常反常出现。

  胸部闷痛:胸部出现闷痛及压迫感且反复发作,早期痛点不固定较能忍受,待严重时,胸痛位置固定,且转为持续性,刺痛加剧。

  呼吸困难:中晚期,由于呼吸道受阻将导致呼吸困难,有些在早期也会出现类似气喘的喘呜声。

  不明原因发烧:出现感染性的发烧,易反复发作,体温不高,一般约38度,但和感冒发烧的感觉有极大不同。

  声音嘶哑:也有专家发现,肺癌因癌细胞侵犯或压迫声带可引起声音嘶哑,有时可能完全失声,但感觉与感冒、咽喉炎等发生的声音嘶哑不同。

  此外,肺癌也会引起全身症状,如体重减轻、食欲不振、肌肉或关节酸痛、皮肤神经肌肉异常、肌无力症候群、手指和脚趾末端肥大、男性乳房肥大、睾丸萎缩、内分泌失调、代谢障碍等。

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