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乳腺病癌变 要看是否不典型性增生

2015-06-2939健康网苏菲子
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核心提示:不管是哪一种乳腺良性病变,一旦出现了不典型增生,那么,患者发生乳腺癌的风险就比普通人(包括普通的增生或者没有增生的)高出大概五倍。

  良性病变到底跟乳腺癌有什么关系,全世界都在研究这个问题。一般,如果乳腺良性病变不威胁生命,对乳房的外形美观也没什么影响,是不用处理的。为什么现在大家处理比较多?因为我们都还不是很清楚,究竟哪些良性病变会癌变,哪些不会癌变,结果实施干预的就偏多,甚至可以说有点过度治疗了。

  现在,很多乳腺专家基本上得出这么一个结论:不管是哪一种乳腺良性病变,一旦出现了不典型增生,那么,患者发生乳腺癌的风险就比普通人(包括普通的增生或者没有增生的)高出大概五倍。

  所谓不典型增生,不是靠我们一般的临床表现能看到的,需要通过病理检查,这种增生表现是导管或者小叶增生层比较厚,细胞也有一些异常,但又没达到癌的标准。

  癌变的机会高出五倍是个什么概念?如果没有增生的普通人,其五年内发生乳腺癌的机会是1%的话,那么,有不典型增生的人发生乳腺癌的机会大概是5%;也就是说,你在5年前查出了不典型增生,以后5年得癌的机会大概有5%;如果还有家族史的话,再高出十倍,甚至更高。

  一般来讲,出现不典型增生机会比较高的是:硬化性腺病或者囊性增生病变,另外就是导管内乳头状瘤。出现不典型增生的机会比较高,但并不等于都会出现,出现不典型增生的机会小,也不意味着不会出现。所以,我们现在一般不具体指哪种病变,也不关心是哪种病变,而是关注病理,只要出现不典型增生,那她就属于乳腺癌的高危人群;相反,只要没有不典型增生,那她就是普通人群,不用担心了,只要日后按照一般人群来体检筛查即可。

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