预防乳腺癌乳房自检已不可靠

　　乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率最高的一种疾病，不少女性因此而早逝，比如今年一月份因乳腺癌复发不治的姚贝娜，以及我们家喻户晓的“林妹妹”陈晓旭，都让很多女对乳腺癌增加了几分恐惧。对此，许多女性开始注意每月自检乳房，但近日，俄国科学家在第四届欧洲乳腺癌大会上报告，目前已广泛采用的女性乳房自检策略并无法降低乳腺癌患者的死亡率。

　　女性如何自检乳房？

　　预防乳腺癌，许多专家会建议女性最好每月做一次自我检查，方法是首先面对镜子，观察乳腺双侧的形状、轮廓、大小、皮肤及颜色有无变化，乳头有没有抬高、回缩和溢液。然后五指并拢，用手指的指腹侧触摸，左手查右侧乳房，右手查左侧乳房，注意不要最后遗漏乳头乳晕和腋窝部位。在手掌和胸壁之间，如果发现不太正常的地方，应到医院检查，由医生进一步诊断。

　　检查时间，最好在在两次月经中间，因为此时的腺体比较松软，容易发现异常。如果绝经了，可以每月找一个固定日子检查。

　　预防乳腺癌乳房自检并非上策

　　俄国科学家在第四届欧洲乳腺癌大会上报告，目前已广泛采用的女性乳房自检策略并无法降低乳腺癌患者的死亡率。

　　这项研究由WHO与俄国科学家共同合作，对平时进行正确的乳房自我检查，并前往医院透过乳房X光摄影做确诊的女性，与只有出现应该前往医院求诊的状况时能及时前往确诊的女性作比较分析。

　　在研究中期发现一些可预期的结果，例如平时进行乳房自我检查者，其前往医院确诊的比例比较高，发现良性的乳房异常的比例也比较高，但是被诊断为乳腺癌的比例并没有比不进行乳房自我检查的妇女高，而且与她们的乳腺癌死亡率也相近。

　　这项大型研究揭示了让研究者所不愿见到的结果：即长久以来所推动的乳房自我检查方式并不足以拯救女性同胞免于乳腺癌的死亡威胁。

　　乳房自我检查的结果除了让患者有更大的动力前往医院进行X光摄影确诊外，并无法达到早期发现尽早治疗以降低死亡率的原本目的。研究者们推测，乳房自我检查只能发现大到某个程度的肿瘤，但是对于细小的病灶则束手无策，因此WHO在研究结果公布之后便不再把乳房自查纳入癌症预防的推广计划内。

　　预防乳腺癌应该怎么做？

　　既然乳房自检预防乳腺癌不可靠，那该怎么做？许多专家给出建议，定期体检。对于20至39岁普通女性，如果是非高危人群，一般不推荐乳腺筛查，但应该定期体检;对于40至49岁普通女性，应每年做1次乳腺X线检查和临床体检;对于50至69岁普通女性，应每1至2年做1次乳腺X线检查和临床体检;对于70岁或以上的普通女性，可每2年做1次乳腺X线检查和临床体检。对于高危女性，建议提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了临床体检、B超、乳房X线检查外，可以应用MRI(核磁共振)等新的影像学手段。

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