由于癌症的发病原因至今仍未被发现,想通过早期筛查预防癌症比较困难,但是专家表示,有三种癌症面向高危人群筛查是可以把癌症扼杀在摇篮中的。根据美国癌症协会的意见,这三种癌症,分别为乳腺癌、宫颈癌和结肠癌。
乳腺癌 自检并不可靠 定期进行乳腺专科检查
对于乳腺癌的筛查,美国癌症协会的建议是:
1、40岁以上的女性每年做一次乳腺钼靶检查。
2、高风险女性不论年龄高低,每年查一次乳腺磁共振。高风险女性:即经过专业风险评估,终身患乳腺癌的可能性大于20%的女性;基因检测发现携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性;父母、子女、兄弟姐妹中有BRCA1或BRCA2基因突变的女性;10至30岁时曾做过胸部放射治疗的女性。是否高风险,需要咨询乳腺专科医生。
3、20至39岁的女性,每三年由乳腺专科医生查一次乳腺,包括乳腺外部的观察与触摸;40岁以上的女性每年由乳腺专科医生查一次乳腺。
4、20岁以上的女性可以通过自我观察和触摸检查乳腺。观察乳腺外观有无异常,如乳头是否有异常分泌物,乳房的大小、形状有没有异常改变,乳房的皮肤是否有橘皮样改变等异常改变。触摸主要是感觉乳房的质地,有没有硬块出现。值得注意的是,乳房的自检并不是早期发现乳腺癌的好办法,很多情况下发现的异常与乳腺癌无关,并不能取代其他筛查方法。你需要做的是发现异常,尽早到医院就诊,做进一步检查。
宫颈癌 刮片+HPV检测 可有效发现癌前病变
我国目前还没有自己的宫颈癌筛查方法,依据的是美国、欧洲通用的方法:
1、21至30岁的女性,每三年查一次宫颈刮片,不需要做HPV检测。如果宫颈刮片发现异常,需要检测HPV。再根据结果更改筛查方案,具体咨询妇科医生。
2、31至65岁的女性,每三年查一次宫颈刮片,或者每五年查一次宫颈刮片+HPV检测。如果宫颈刮片发现异常,需要检测HPV,再根据两项检查结果确定新的筛查方案。
3、65岁以上的女性可以停止筛查,但提前是前10年没有中断规律筛查,前20年宫颈刮片都没有发现异常。
4、即使届中国宫颈癌疫苗,也要按照上述筛查方案进行筛查。因为疫苗并不能覆盖所有亚型的HPV病毒。
结肠癌 每10年查一次结肠镜
40岁以上的普通人,无论男女,都需要挑选以下筛查手段中的一种:
1、每10年做一次结肠镜检查。
2、每5年做一次乙状结肠镜。
3、每5年做一次结肠钡餐造影。
4、每5年做一次CT结肠成像。
5、每年进行基于愈创树脂大便隐血试验。
6、每年进行大便免疫化学检验。
7、每三年进行大便DNA检查。
需要注意的是,除了第一项的结肠镜筛查,其他所有筛查如果发现异常,都要再做结肠镜检查,根据检查结果确定治疗方案。
有结肠癌高风险的人,不管什么年龄都需要进行结肠镜检查。高风险人群包括:以前患过结肠癌或腺瘤性息肉的患者;患炎性肠病的患者;有结肠癌或结肠息肉家族史的患者;有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉性结肠癌的患者。
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擅长领域:中西医诊治内科疾病,尤其在肿瘤疾病如:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、大肠癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、鼻咽癌等及内科疑难杂症方面
擅长领域:各种恶性肿瘤中西医结合综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。主要包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤及妇科等各系统肿瘤。
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