乳腺纤维瘤更偏爱年轻女性

　　在多数人的印象中，乳腺疾病偏爱中年女性，然而有一种乳腺肿瘤却对年轻女性“情有独钟”，那就是乳腺纤维瘤。

　　发现：自己能摸到，B超检测较准确

　　乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，占乳房良性肿瘤发生率的75%，多见于20～25岁的年轻女性。

　　乳腺纤维瘤最主要的症状就是乳房肿块。肿块呈大小不一的圆形或椭圆形，多单独发生于一侧乳房，触摸起来质地较坚硬，表面光滑且边界清楚，具有一定的活动度。与乳腺增生、乳腺癌等不同，乳腺纤维瘤没有疼痛感，常可在洗澡、换衣服时发现。乳腺纤维瘤肿块通常生长缓慢，不会化脓溃烂。

　　很多女性都是在单位体检时，通过B超检测发现乳腺纤维瘤的，这也是目前比较准确的检测方法。

　　病因：无明显病因，雌激素有一定作用

　　虽然现在尚未发现导致乳腺纤维瘤的主要病因，但女性体内的雌激素具有一定的助推作用。另外，随着环境污染加重、反季节食物增多、肉类食品中雌激素升高、生活工作压力大，不少女孩过早发育，女性体内的雌激素处于不稳定状态，内分泌容易紊乱，使乳腺纤维瘤“不期而至”。

　　此外，长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯，都是导致内分泌系统失调的帮凶。因此，从某种程度上说，早熟少女、压力大的白领女性、心情郁闷的大龄“剩女”等，都是乳腺纤维瘤的高危人群。

　　恶变：与乳腺增生并存，癌变几率低

　　发现乳腺纤维瘤后，患者问得最多的问题就是会不会发展成癌症？事实上，乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌三者之间并没有必然的因果联系。乳腺增生与乳腺纤维瘤是并存的，单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，恶变几率也很低，尤其是未婚女性，不用过度担心。但在怀孕期间，乳腺纤维瘤可能会突然长大，发生肉瘤变（恶变的一种）的几率增加；40岁以上的女性，特别是绝经期及绝经后发生乳腺纤维瘤的患者，恶变危险性会有所提升，需要多加注意；此外，患有乳腺囊性增生的患者，如果同时患有乳腺纤维瘤，也可能会增加患癌的危险性。

　　治疗：手术是唯一有效方法，并非人人适合

　　虽然乳腺纤维瘤的恶变几率很小，不过一旦形成，单纯依靠药物是难以解决问题的，也绝不会自行消失，手术是唯一有效的方法。但并不是所有患者都需要通过手术进行治疗。需要手术的患者包括瘤体达到1.5厘米以上的患者及处于备孕阶段的女性。

　　另外，女性朋友要注意劳逸结合，平衡工作和生活，压力大时及时减压；生活作息规律，保证充足的睡眠；注意清淡饮食；坚持适当运动。

　　东南大学附属中大医院乳腺外科主任医师  张亚男

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