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腮腺肿瘤手术记录怎么看

原创:YHY39健康网2015-01-22 09:10:20
专家 向专家提问 苏志新主治医师

邵阳市中医医院 肿瘤科

核心提示:目前来说,腮腺肿瘤的治疗方法中比较多采用的都还是手术治疗。我们的腮腺肿瘤患者也因此会关心到自己在肿瘤医院?的手术记录怎么看这个问题。

  目前来说,腮腺肿瘤的治疗方法中比较多采用的都还是手术治疗。我们的腮腺肿瘤患者也因此会关心到自己在肿瘤医院的手术记录怎么看这个问题。

  ·什么是腮腺肿瘤手术和手术方法?

  腮腺手术包括腮腺混合瘤及腮腺恶性肿瘤切除术。腮腺肿瘤的手术适用于根据患者病史、体检、腮腺造影或术中快速切片检查,拟诊或确诊为腮腺混合瘤及腮腺恶性肿瘤者。该手术方法基本类似于腮腺混合瘤切除术。视肿瘤侵犯周围组织的情况具体决定手术方案。如是否保留面神经,是否同时作颈淋巴结廓清术,是否切除下颌骨等。

  ·什么是手术记录?

  手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后二十四小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录应当另页书写,内容包括一般项目:患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号以及手术日期、术前诊断;术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。  

  手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。  

  患者术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

  总而言之,我们通过介绍以上相关知识,是为了让我们的患者在手术前后对手术的流程有一定的认识,减缓心理压力,以期获得较好的手术效果早日康复。

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