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纵隔畸胎瘤是怎么引起的?

2015-01-16 16:37:5639健康网
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核心提示:随着肿瘤疾病的高发,大家对于肿瘤这个词已经不再陌生了,但是关于肿瘤疾病的很多知识我们却海华丝一知半解甚至完全无知,其实了解一种疾病的相关知识既能够帮助我们预防疾病也能够帮助患者树立治疗的信心。下面我们就纵膈畸胎瘤的一些相关知识来为大家解读一下。

  随着肿瘤疾病的高发,大家对于肿瘤这个词已经不再陌生了,但是关于肿瘤疾病的很多知识我们却海华丝一知半解甚至完全无知,其实了解一种疾病的相关知识既能够帮助我们预防疾病也能够帮助患者树立治疗的信心。下面我们就纵膈畸胎瘤的一些相关知识来为大家解读一下。

  ·什么是纵膈畸胎瘤?

  纵膈畸胎瘤是一种真实性肿瘤。是纵隔生殖源性肿瘤中最多见的类型。病人年龄自两个月至七十多岁不等,绝大多数为二十至四十岁。男女发病率相似,但恶性者男性占绝大多数。临床上根据纵隔内器官及组织的投影简单地把纵隔分为前、中、后三部分。纵隔畸胎瘤多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。肿瘤生长缓慢,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多无自觉症状,它可并发感染、出血及恶性变,且有粘连和破溃入气管及支气管的潜在危险,而畸胎瘤的X线片可能有骨骼、牙齿的阴影。

  ·纵膈畸胎瘤的发病原因和机制

  纵膈畸胎瘤的发病原因:畸胎瘤的来源被认为是由脱离了原始形成体影响的全能性胚胎细胞而来。细胞分布于卵黄囊沿后肠向生殖嵴游走迁移至原始生殖腺时所经过的部位,因此好发于中线和旁中线的区域。因而畸胎瘤不但可以发生于性腺,也可以发生于腹膜后及纵隔。另一种解释是纵隔畸胎瘤来自第三对鳃裂及凹陷区域的细胞群,胚胎发育期随心血管一同沉入胸腔。

  纵膈畸胎瘤的发病机制:虽然纵膈畸胎瘤的病理分类较多,但国内一般分为未成熟畸胎瘤和成熟畸胎瘤两大类。

  未成熟畸胎瘤是为较少见的恶性肿瘤,只占纵隔畸胎瘤的百分之一,它也是由胚胎神经上皮、间叶组织和上皮成分以不同比例混合构成。在其他部位,特别是在生殖腺和骶尾部,未成熟畸胎瘤中含原始神经上皮组织的多少可以作为判断预后的指标。在纵隔部位的未成熟畸胎瘤,年龄是影响其预后的最重要的因素。七十多岁以后发生的未成熟畸胎瘤具侵袭性,而小于十五岁的患者单用手术治疗后就无恶性进展,因为它与生殖腺的生殖细胞肿瘤的生物学行为相似,如婴儿和儿童发生的卵黄囊瘤的侵袭性就不如成人明显。大体观瘤体较大,切面以实质性为主,散在微囊,半数以上病例可见骨质和钙化区,皮肤,毛发及皮脂物较少见。

  成熟畸胎瘤是纵隔最常见的生殖细胞肿瘤,占所有胸腺肿瘤的9%~20%,绝大多数位于前纵隔,偶见于后纵隔。此病近三分之一的病人无明显的临床症状,而在常规胸片检查时才被发现。该病症状可有胸背或肩痛,呼吸困难,上腔静脉堵塞综合征,或有咳嗽等症状。成熟畸胎瘤破裂后其内物质可流入支气管可以引起脂性肺炎。如这些物质内含有毛发,还可引起严重的并发症。成熟畸胎瘤有包膜,呈一个或多个较大的囊状,肿瘤包膜薄弱而光滑,可呈乳白、灰色或棕黄色,表面光滑,常伴有微血管网,偶带蒂。最大直径为10~11厘米,肿瘤切面多为单房性囊内壁光滑或呈颗粒状,含有1至数个乳头状凸起,囊腔内有角质碎屑,有或无毛发,也可看到软骨或骨。

  我们在了解了纵膈畸胎瘤的发病原因和发病机制之后,对于纵膈畸胎瘤是怎么引起的这个问题便有了初步的认识,如果患者都能够及早发现和诊断那么就能够获得更多被治愈的几率。所以我们在日常生活中一定要爱护自己的身体和早日发现疾病进行治疗。

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    • 霍小森主治医师中国医科大学航空总医院

      擅长领域:擅长肺部良性病、肺癌、食管癌和纵隔肿瘤的诊治;近年来从事心脏切口术后胸骨裂开、纵膈感染、伤口不愈、慢性骨髓炎的临床研究。

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