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大肠癌治疗出院后要注意哪些?

原创:苏菲子39健康网2014-12-22 00:28:52
专家 向专家提问 苏志新主治医师

邵阳市中医医院 肿瘤科

核心提示:大肠癌治疗出院后要注意哪些?注意观察造口局部黏膜有无发绀、排泄物有血色、无排泄物或排泄物减少及造口周围皮肤有无红肿、湿疹、皮炎等,发现异常及时就诊。

  评估可能发生的治疗相关并发症,发现可根治性切除的复发灶,在新的异时性肿瘤未发生浸润时将其诊断出来等。监测、随诊的方案建议如下:

  ①病史和体检,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年。

  ②监测CEA,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年。

  ③3年内每年一次腹、盆腔CT检查。

  ④术后1年内行肠镜检查,以后根据需要进行。

  ①慢性腹泻或失禁:考虑止泻药、硬化大便药、调节饮食及成人尿布。

  ②奥沙利铂相关神经病变:若有持续疼痛,考虑给予镇痛药或转诊至疼痛专科。

  由于结肠癌患者患第二原发肿瘤的概率升高,因此建议加强对乳腺癌宫颈癌前列腺癌等第二原发肿瘤的筛查。

  对结直肠癌造瘘术后患者的出院后康复指导

    注意观察造口局部黏膜有无发绀、排泄物有血色、无排泄物或排泄物减少及造口周围皮肤有无红肿、湿疹皮炎等,发现异常及时就诊。

  术后 1~3个月内避免重体力劳动,以防增加腹压。劳逸结合,避免过度劳累,[z11] 适当户外活动。

  衣服以轻柔、舒适、宽松为原则,避免裤腰压迫造口。

  以低渣无刺激饮食为主,养成定时进食、定时排便的习惯。要细嚼慢咽、闭口咀嚼,以免吞入过多空气,少食产气类食物,如豆类、土豆、不熟的水果、产气饮料、啤酒等。勿食易产生异味的食物,如洋葱、生蒜、生葱等。粗纤维的熟食应切细食用。

  最好使用两件式造口袋,适当多带,途中无法清洗时可丢弃。每到一处应先处理造口袋,外出前更换。

  术后 3个月可恢复房事。房事前检查造口袋密闭性,排空或更换造口袋。

  鼓励患者积极参加社交活动,经常与他人交流。可以参加造口联谊会加强交流,恢复自信心及乐观的生活态度。

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发病部位:肠

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

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