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新版“中国癌症地图”甲状腺癌为何最任性?

2014-12-19 01:39:4039健康网
核心提示:为何甲状腺癌突然席卷全国?什么原因导致甲状腺癌如此高发?治疗效果如何?看专家怎么说?

  昨天,一份新版“中国癌症地图”引发了全国网民的关注。这份癌症地图上罗列了各省的高发癌症,而最引人注目的是,甲状腺癌几乎席卷全国,排在各省份的前三位。我国统计显示,近10余年来甲状腺癌的发病率增长了约4.6倍。目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万,其中女性甲状腺癌发病率为8.28/10万,总体来讲我国甲状腺癌在女性高发肿瘤中排名第1至8位,尤其好发于中青年女性,甲状腺癌患者女性和男性比例为3:1,已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。

  为何甲状腺癌突然席卷全国?什么原因导致甲状腺癌如此高发?治疗效果如何?看专家怎么说?

  甲状腺癌增多与碘盐有关?

新版“中国癌症地图”甲状腺癌为何最任性?

  近年来,临床上的确发现甲状腺癌的发病率明显升高。在中老年人的B超体检中,30%被发现有甲状腺结节,但并非所有的结节是甲状腺癌。

  甲状腺癌发病为什么会增多?专家认为,一方面是因为设备、技术的不断进步,使甲状腺肿瘤检出率大为升高;另一方面是人们对健康的关注度不断提高,甲状腺疾病患者能够及时就诊。

  甲状腺癌的发病原因尚不明确,多数甲状腺肿瘤是内分泌紊乱所致,可能与外界和人的自身多种因素有关,如精神压力、劳累、创伤、污染和环境因素等,单纯将原因归结于某一方面是不客观的。目前,我国大部分地区不缺碘,的确不必要额外再补充碘盐,甲亢甲减等甲状腺疾病与补碘的关系不大。而甲状腺结节病人增多,有猜测认为可能是与碘盐有关,但目前我国还没有大样本的流行病调查和对比研究,没有科学证据证实,碘盐对甲状腺结节的影响有多大。

  早期发现甲状腺癌并不难

  甲状腺癌的诊断,主要依靠触诊、超声、穿刺和术中病理。首先,你要观察一下脖子这儿,甲状腺这个位置是不是平平的,有没有鼓起来?如果有怀疑了,你还是到医院去检查一下。

  专家表示,随着现在超声技术分辨率的不断提高,越来越多隐匿性很强的微小甲状腺癌都能发现,甚至包括还未出现临床症状的患者。也由于现在检出率提升,让大量的甲状腺癌患者在早期就能被确诊并及时接受治疗。只要经过科学规范的治疗,95%的甲状腺癌可以被治愈。

  专家建议道:每年应至少到正规的专科医院进行1次体检。甲状腺癌因初期没有任何明显症状,患者不宜早期发现,即便是出现肿块,也常常被误认为是其他疾病,许多患者在发现肿块到就诊看病平均病期为5~6年,延误了最佳治疗时机。常用检查手段有B超、CT、MRI、细针穿刺活检(FNAB)等,都可得到较准确的诊断。

  甲状腺癌进展慢 侵犯性低

  甲状腺癌的恶性程度相对较低,进展较慢、侵犯性较低,五年生存率达90%以上,微小癌的五年生存率更达95%以上,有的病人是在因别的原因去世后尸检才发现患有甲状腺癌。目前,当怀疑甲状腺结节是恶性时,还是建议治疗。“手术是甲状腺癌首选的治疗方法。”专家称,即使是微小癌,也有40%会出现淋巴转移的情况,骨转移和肺转移的几率是10%~20%。

  当然,微小癌的手术通常不需要全甲状腺清扫切除,术后也不需放、化疗,术后五年生存率可达到95%。专家指出,即使是不能切除的甲状腺癌,医生也能采取别的治疗手段。

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钱彦方主任医师 北京天健医院

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