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11男孩肝癌晚期 或因母体遗传乙肝病毒未阻断

原创:39健康网2014-11-28 04:08:56
专家 向专家提问 苏志新主治医师

邵阳市中医医院 肿瘤科

核心提示:乙肝患者生育,宝宝在产后一定要及时进行阻断,否则可能会导致宝宝感染乙肝病毒,若不及时发现,可转变为肝癌。

  11岁的四川男孩轩轩(化名)两周前上腹疼痛,被叔叔送到医院消化科,经检查,竟发现是肝癌晚期。年龄这么小的肝癌患者实在罕见,这个仅有11岁的男孩怎么会患上肝癌?且此前没有任何症状,一出现症状就已经是晚期?

  或因母体遗传乙肝病毒

  医生了解到,原来轩轩的母亲有多年乙肝病史,轩轩却从来没做过乙肝病毒阻断。轩轩的肝癌可能就是通过母婴传播,使其患上乙肝,没及时治疗所致。如果孩子在出生后实施了阻断,这样的悲剧可能就不会发生。乙肝病毒携带者即便没有怀孕计划,也应每隔4个月到医院随访,因为从没有症状到肝癌能被影像学检查出,至少需要4个月左右时间。

  乙肝患者如何生出健康宝宝

  母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,估计有40%~50%的感染者是因母婴传播而感染,如果不接受乙肝疫苗预防,乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒。不过乙肝患者也是可以怀孕的,但是怀孕前要把病毒和肝功控制在正常范围内。乙肝患者想要生一个健康的宝宝要注意3个问题:

  孕期体检:怀孕期间一定要定期复查相关指标,及时发现异常问题并及时处理。一般来说,携带乙肝病毒的孕妇如果肝功能正常,产检项目和频率和一般孕妇一样;如果肝功能轻度异常,需两周检查一次;如果肝功能中度异常,则需每周随访;肝功能重度异常,需住院随时观察。

  产后阻断:孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白,但是孩子出生时一定要做好乙肝阻断,尽量在24小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白,阻断率达到90%。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是出生24小时内打一针疫苗,屁股异侧打一针免疫球蛋白,然后1月和6月各打一针疫苗。

  产后哺乳:乙肝妈妈也可以扑入,不过宝宝出生后,母亲需要进行乳质和血清检查。如果乙肝病毒活性检测正常可以正常哺乳,乙肝病毒活性检测的数值较高则需要使用配方奶哺乳。

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发病部位:肝

就诊科室:传染科,肝病

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