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一半以上肝癌病人在中国 预防肝癌从筛查开始

2014-11-18 01:07:4339健康网
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核心提示:根据最新的流行病学调查,每年世界范围内肝癌的发病人数在74.8万左右,其中接近55%的病人在中国。专家表示,肝癌可由慢性病毒性肝炎、肝硬化转变而来。虽然已经采取了肝炎病毒疫苗注射等措施,对降低肝癌发病率有一定效果。但由于病毒的变异速度较快及存在免疫逃逸,而且随着丙型肝炎的出现(致癌率更高),肝癌的发病率居高不下。

  根据最新的流行病学调查,每年世界范围内肝癌的发病人数在74.8万左右,其中接近55%的病人在中国。专家表示,肝癌可由慢性病毒性肝炎肝硬化转变而来。虽然已经采取了肝炎病毒疫苗注射等措施,对降低肝癌发病率有一定效果。但由于病毒的变异速度较快及存在免疫逃逸,而且随着丙型肝炎的出现(致癌率更高),肝癌的发病率居高不下。

  现状 肝癌发病渐趋年轻化

  专家介绍说,原发性肝癌的发生与病毒感染、化学致癌物、酒精、环境污染、遗传等多种因素有关。在我国,乙肝丙肝病毒感染、酒精以及黄曲霉素等原因是导致肝癌最多见的危险因素。

一半以上肝癌病人在中国  预防肝癌从筛查开始

  哪些人群是肝癌的高危人群?慢性乙肝和丙肝病毒感染者,尤其是肝脏已出现结节的患者;长期过量饮酒的酒精性肝病患者;喜欢食用花生等可能含黄曲霉素食物的人群;本身有肝病同时家属中有肝癌的患者等,上述人群都属于肝癌的高危人群。

  疗法要结合患者自身情况

  肝癌的治疗,这要与患者的身体状况相结合,肝功能是患者进行治疗的“本钱”。具体来说,早期肝癌患者往往以外科手术切除为主,而对于中晚期肝癌患者,必须强调综合多种手段的治疗方法,包括介入、放疗、化疗等方法。

  目前全世界公认的是,手术治疗对于肝癌来说是最有效的。如果病人发病在中早期,而且自身肝脏背景较好,就可以考虑外科手术治疗。对于晚期患者,分子靶向药物索拉非尼治疗更有针对性,能够定位病变位点进行治疗,同时也不会对正常细胞造成太多损害。但对于晚期癌症病人的临床疗效并没有想象中效果明显。而对于已经进行手术根治的高风险复发患者,根据术后的病理反应,靶向药物治疗对于防止转移更有意义。

  早发现早治疗,可预防肝癌

  专家建议,对于患有肝病的高危人群来说,及时戒除烟酒嗜好,建立健康的生活方式。一般来说,如果没有及时采取治疗措施,肝癌从细胞癌变开始到自然死亡,一般为2年左右。而从细胞癌变开始到影像学能发现,平均时间为8个月左右。如果大家能定时体检,肝癌的早期发现是有可能的。常规方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白(AFP)检测,一旦发现异常,可采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展,可被发现的肝癌病灶越来越小。新型肝细胞特异性磁共振造影剂与传统造影剂相比,可检测出1厘米以下的微小病灶,更有利于病情早期诊断。

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胡庆丰副主任医师 皖南医学院第二附属医院  肿瘤科

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