为何欧洲乳腺癌死亡率会下降？

　　在中国，乳腺癌患者日益增多，但据联合国网站新闻中心报道，隶属世界卫生组织的国际癌症研究署（IARC）发表研究报告指出，总体上欧洲乳腺癌死亡率呈现下降趋势。但是乳腺癌是全世界妇女的头号癌症，尤其在发展中国家正在增多，那里的大多数病例到晚期才得到诊断。这两者鲜明对比有何原因呢？

　　乳腺癌筛查能促进乳腺癌死亡率下降

　　在世界范围内，乳腺癌存活率相差很大，从北美洲、瑞典和日本的80%或以上到中等收入国家的约60%以及低收入国家的40%以下。

　　报告显示，乳腺癌筛查、早期检查及治疗方案都对乳腺癌死亡率有很大影响。下降的乳腺癌死亡率显示大多数欧洲国家在这些方面都取得了进展。 与之相反，较不发达国家中的存活率较低，主要可以解释为缺少早期发现规划，从而造成很大比例的妇女到疾病晚期才去求医，并缺少适当的诊断和治疗设施。

　　下面我们来看看乳腺癌筛查。

　　乳房自检：不是一种筛查方法

　　没有证据说明通过乳房自检进行筛查的效果。但是，乳房自检的做法被认为可使妇女获得能力负责自身的健康。因此，建议把乳房自检作为提高高危妇女认识的方法，而不是一种筛查方法。

　　乳房造影筛查：有效可靠

　　乳房造影筛查是已证实有效的唯一筛查方法。当筛查覆盖率超过70%时，可使高收入国家中50岁以上妇女的乳腺癌死亡率下降20至30%（国际癌症研究机构，2008年）。乳房造影筛查是很复杂和资源密集性的，在低资源环境中未对其有效性进行过研究。浸润性乳腺癌的发病率有所下降，这要归因于乳房X线造影术筛查的功劳。治疗水平提高的同时筛查水平也随之进步。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。