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癌症患者能否怀孕?卵子冻存是最佳选择

2014-11-05 00:49:25生物谷
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核心提示:正如预期的,平均年龄最高为乳腺癌患者(35岁),最低为血液癌症患者(24岁)。平均取出18枚卵母细胞,冻存15枚;然而,癌症类型会影响产率。

  根据纽约大学朗格尼医学中心研究人员的研究报告,对于女性癌症患者而言,如果想在化疗前保存生育能力,卵子冻存是一个非常好的选择。对于夫妇而言,胚胎冷冻仍然是首选方法,而对于年轻患者,冷冻卵子或胚胎均有40%-50%的机会生育宝宝。

  尽管患者可以选择冻存胚胎、卵母细胞或卵巢组织,但卵母细胞冷冻保存是最流行的,它提供了许多优势,包括提高生育自主权,降低道德、个人和宗教方面的两难困境。

  美国生殖医学学会(ASRM)官方指南强调,胚胎冷冻具有更高的怀孕率,并表示这可能是一种更可靠的选择。然而,对于单身女性,创造胚胎往往是不可能的,除非使用捐献的精子。对于这类患者,冻存卵子是保留生育能力的合理选择。

  纽约大学的研究,涉及该中心从2005年到2014年平均年龄31岁的231例癌症患者。最常见的癌症为乳腺癌(84例侵袭性和15例原位乳腺导管癌),其次是妇科(39例卵巢癌,18例宫颈癌,11例子宫癌,2例阴道癌,1例外阴癌),血液学(27例霍奇金,6例非霍奇金,9例白血病)及其他(10例中枢神经系统,6例胃肠道,3例泌尿生殖)。

  正如预期的,平均年龄最高为乳腺癌患者(35岁),最低为血液癌症患者(24岁)。平均取出18枚卵母细胞,冻存15枚;然而,癌症类型会影响产率。

  婚姻状况方面,61%女性为单身,39%为已婚妇女,冷冻保存时的平均年龄为34岁。单身女性中,绝大多数(98%)选择只保存卵母细胞,仅2%选择保存卵母细胞以及与捐献精子形成的胚胎。对于有伴侣的妇女,选择冻存卵母细胞的比例相对较低,但仍高达52%,这就是生殖自主权重要性的强有力证据。

  至今,冻存后平均2.3年,有10%的患者返回并解冻卵母细胞或胚胎。每次植入解冻受精的卵母细胞的怀孕率为40%,而每次植入解冻胚胎的怀孕率为25%。目前已成功生育4胎,有一例正在怀孕,其中一例乳腺癌和3例妇科癌症患者使用了妊娠载体(即代孕者)。

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