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骨肉瘤患者五年增一倍 该如何早发现?

2014-11-0339健康网
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核心提示:专家提醒说,骨肉瘤初期常无典型症状,仅有局部轻中度、间歇性疼痛,活动后加重,夜间尤为明显。因此,当青少年出现肩、膝关节周围的无明显原因的疼痛、肿胀时,应及时到正规医院就诊。

  从两年前开始,17岁的小薇常出现左膝关节莫名疼痛,由于平时爱运动,她总以为是扭伤了,加上学业繁忙一直没当回事。最近一段时间,小薇左膝关节疼痛症状明显加剧,到晚上更是疼痛难忍。几天前,她在家人陪同下到医院就诊,经脊柱骨科医生检查发现,其左股骨远端有骨肉瘤,专家提醒说,该病初期常无典型症状,仅有局部轻中度、间歇性疼痛,活动后加重,夜间尤为明显。因此,当青少年出现肩、膝关节周围的无明显原因的疼痛、肿胀时,应及时到正规医院就诊。

  为什么青少年最易患骨肉瘤?

  原发恶性骨肿瘤是十分少见的一种恶性肿瘤,占人类恶性肿瘤的发生率0.2%左右。恶性骨肿瘤最为常见的是骨肉瘤,其次是软骨肉瘤,再其次是尤文肉瘤(Ewing)。骨肉瘤来源于骨,软骨肉瘤来源于软骨,尤文肉瘤的组织来源还不十分清楚。骨肉瘤和尤文肉瘤主要发生于青少年,软骨肉瘤主要发生于成年人,肿瘤的常见发病部位以四肢多见,常常发生于膝关节周围。

  专家解释,虽然骨肿瘤的发病原因目前不清楚,但外伤常常被患者主诉为原因,在临床工作中常常听到患者在描述自己病情时说受伤以后出现肿瘤,但是受伤和骨肿瘤的发生之间是否存在因果关系不确定。但是放射治疗后在经过一个较长的临床过程确实有一部分患者在放射区域内发生软组织肉瘤或骨肉瘤,现在认为放射治疗可以继发肿瘤。

  如何早期发现骨肉瘤?

  由于骨与软组织肉瘤不像肺癌肝癌等被广大群众所熟知,发病较隐秘且不易被察觉,许多患者和孩子家长因缺少肉瘤防治知识,或误以为是生长疼,致使贻误病情,从而错过最佳治疗时机。

  专家提示广大青少年,如有以下症状要及时到专科医院进行检查:

  1.早期患者的患病区域会感觉不适,几天或几周后出现肿胀及肿块,晚期可出现静脉曲张,局部皮肤温度升高及充血发红。

  2.一般患者会感觉关节周围疼痛,最初是间歇性疼痛,一段时间后逐渐加重,转为持续性疼痛,夜间更为明显,服用一般的止痛药无效。

  3.患者的关节活动受限,有些病人会发生关节积液,甚至会发生病理性骨折。

  骨肉瘤病人的5年生存率最高可达80%

  目前骨肉瘤的治疗采用的是规范化的综合治疗模式,大大提高了治疗效果和患者的生存率。在二十世纪70年代以前,骨肉瘤的治疗是以单纯手术为主,患者只能截肢或关节离断,5年生存率小于25%;现在采用手术加手术前后的化疗,患者5年生存率可达50%以上。随着现代医学的飞速发展,尤其是规范化综合治疗的应用,现在病人的5年生存率最高可达80%。因此,专家提醒骨肉瘤的患者,一定要采用规范化的综合治疗,以达到更好的治疗效果。

  很多患者家属认为骨肉瘤手术越早越好,甚至国内有些非肿瘤治疗中心,在接诊恶性骨肿瘤患者后也草率地施行骨肿瘤患肢的截肢或保肢手术,术后再将骨肿瘤患者转入肿瘤治疗中心接受化疗治疗,这是完全错误的。这类病人即使在术后接受了正规的化疗,结果无一例外是肿瘤复发和转移,对病人及家属造成了无法弥补的灾难。另一部分骨肉瘤虽已在医院开始接受骨肉瘤手术前的新辅助化疗,然而,由于种种原因术前疗程过少,最终仍影响到骨肉瘤患者的疗效。因为研究表明术前化疗后良好的组织学反应与改善肿瘤患者预后密切相关。由于对恶性肿瘤及化疗的陌生,很多人对治疗充满恐惧。

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