患前列腺癌到底可不可怕？

　　患前列腺癌到底可不可怕？前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤，其发病率在西方一些国家仅次于肺癌，占男性恶性肿瘤的第二位。特别在我国近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，平均寿命的延长，以及医学诊断技术的提高，前列腺癌的发病率也在逐年上升。有资料显示，我国前列腺潜伏癌的发生率，在70岁以上人群中高达25%，让许多男性忧心忡忡，想了解患前列腺癌到底可不可怕？

　　前列腺癌10年治愈率92%

　　根据美国国家癌症研究所的数据，80岁以上男性中有80%患有前列腺癌，但是绝大多数都不知道自己患有癌症。早期的前列腺癌，比较温和，肿瘤很小，几乎难以察觉。如果病人本身身体健康，即使患有这种癌症，预期寿命也在10年以上。一般，早期前列腺癌患者5年治愈率为85%，10年治愈率为92%。同样被确诊为前列腺癌的名人还有南非前总统纳尔逊·曼德拉，2001年时他被查出患有前列腺癌，现在10年过去了，已93岁高龄。

　　专家介绍，前列腺癌相对于肝癌、肺癌，是一种相对温和的癌症，发展缓慢、愈后良好。“有些前列腺癌，如果确定为中低危的分型，基本上不治疗也有十来年的生存时间。假如病人已是八九十岁高龄，可以不做手术；如果病人才五六十岁，那就需要积极治疗，防止肿瘤恶化或者转移。”

　　前列腺癌是一种进展比较迅速的恶性肿瘤，有资料表明，如果得不到早期诊治，从发现症状开始，平均存活期只有3～5年。实际上，前列腺癌出现症状时多半已不属于早期，而且因癌肿长大阻塞膀胱出口和压扁尿道，会出现尿频、夜尿增长、排尿困难以及血尿等症状，与前列腺增生的临床表现相似，容易误诊为前列腺增生症。另外，前列腺癌很早就可发生转移，出现的转移症状有时竟会比局部症状更明显，甚至还可能早于局部症状。部分病例以转移症状就诊，表现为腰骶部、髋部疼痛，坐骨神经病，锁骨上或皮肤肿块，咳嗽，咯血，胸痛等。至晚期还会出现食欲不振、消瘦和贫血。因此，前列腺癌的早期诊断相当困难。

　　前列腺特异性抗原PSA升高

　　是不是患了前列腺癌？

　　前列腺特异抗原（简称PSA）为前列腺癌的特异性标志物，不过，PSA上升不一定等于前列腺癌，前列腺良性增生、发炎或接受尿道手术后，都会令PSA上升；体检发现PSA上升，八成只是因为前列腺良性增生而成，所以先不要自制恐慌，乱了阵脚。

　　PSA是前列腺制造的酵素，作用是分解精液中的蛋白质，将精液液化；每一个男士都会制造PSA，PSA正常只会留在前列腺内，但当PSA数量异常增加，就会跑到血液里，所以透过验血，发现PSA上升，就反映前列腺有异常，但不一定与癌症有关。除前列腺癌外，还有俗称前列腺肥大的前列腺良性增生，前列腺发炎或接受尿道手术后，PSA都会上升。

　　PSA上升，八成是因为前列腺良性增生，如没有任何症状，毋须任何治疗，除非出现排尿问题，如排尿不清、尿频、排尿断断续续等，才需要治疗。专家建议如果你的PSA指标升高，不要惊慌。再去医院做个肛门指检，通过肛门摸到前列腺。如果指检异常，医生将给病人做经直肠B超，如果发现病灶，再做穿刺活检取病理切片，确定病灶性质和病理分型。

　　不过肛门指检能摸出来的，一般已是晚期了，早期的前列腺癌变部位一般位于腺体里面，摸不出来。如果体检时PSA数值是正常的，也不要大意，因为临床上近三成的确诊前列腺癌病人，他们的PSA数值也在正常范围内。建议普通人50岁以上(有家族遗传史的，建议45岁开始)，每年做一次PSA+前列腺癌B超的筛查。

　　患者别吃“壮阳”补药

　　前列腺癌患者可以适当多吃对前列腺有保健作用的食品，如南瓜、胡萝卜、番茄等蔬菜，多喝绿茶等，高脂肪、高蛋白的食物应尽量避免。由于雄激素和前列腺癌发病的关系，专家提醒患者切忌吃含有雄激素或“壮阳”的食物、中药或中成药。

　　特别值得注意的是，前列腺癌治疗往往会导致患者失去性功能和性趣，对较年轻的患者而言，有可能因此产生抑郁。家人尤其是妻子应该多关心丈夫的情绪，加强沟通，有需要的可以寻求替代的性生活方法。

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