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宫颈癌不传染!女性定期体检筛查最必要

2014-10-2339健康网
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核心提示:宫颈癌并不是性传播疾病,但是人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触传播,在男性和女性中都相当常见。宫颈癌是由感染HPV引起。大多数情况下,HPV感染不治疗就可以通过人体的免疫力自行消失;但是有时,HPV可以在人体内存活多年,使某些妇女最终发生宫颈癌。

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  宫颈癌是起源于宫颈(子宫的开口)的癌症,在有了性生活后才有可能发生。因此一些人将宫颈癌理解为性传播疾病,专家表示,这是一个认识误区,宫颈癌并不是性传播疾病,但是人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触传播,在男性和女性中都相当常见。宫颈癌是由感染HPV引起。大多数情况下,HPV感染不治疗就可以通过人体的免疫力自行消失;但是有时,HPV可以在人体内存活多年,使某些妇女最终发生宫颈癌。

  有过性生活的女性,都有患宫颈癌的潜在危险,因为有可能感染HPV,其中性生活混乱的女性感染HPV的几率更大。专家指出,“应该强调的是,只有极少数感染HPV的妇女最终会发展成宫颈癌,所以说感染HPV不等于一定会患宫颈癌。目前,最佳的宫颈癌预防措施是通过筛查发现宫颈的癌前病变,在其发展为宫颈癌之前及时进行治疗。”

  宫颈癌疫苗年轻女性注射效果好

  疫苗并不是所有的女性都有很好的效果,目前上市的宫颈癌疫苗,提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗,这样效果比较好。在中国,最适合的接种人群为未感染HPV(人乳头瘤病毒)的16~26岁女性。

  据研究显示,未感染HPV的年轻女性接种疫苗后,HPV感染率可减少98%。对于有过HPV感染历史的女性,24~45岁女性接种疫苗获益率仅为66%。通过这些数据显示,未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳,而且年龄越小,获益越大。

  HPV疫苗目前在中国大陆医院还没有,在香港已经实施接种。此外,专家表示,鉴于疫苗上市时间有限,目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效,二价疫苗观察至8.5年仍有效,远期预防效果还不明确,建议慎重选择。

  宫颈癌筛查主要有怎样的检测手段呢?

  主要是采取宫颈阴道细胞学检查和对 HPV 的检测。宫颈阴道细胞学检查作为一种检查宫颈癌的基本方法,近年来已在不断的改良制片和读片技术,但几乎会有50%的CIN被遗漏。近年来对HPV的检测已经逐渐用于宫颈癌的筛查。HPV(+)是宫颈癌病变的重要依据,持续的HPV感染是CINII、CINIII的重要条件,低危HPV(+)或者高危HPV(-)在5至8年中或不会发生浸润癌。

  女性在什么年龄段需要进行宫颈癌筛查呢?

  常建议21岁以上的妇女开始进行宫颈癌的筛查,过早开始可能在低危人群中引起恐慌以及不必要的治疗。21至29岁年龄段的妇女,应该应用单细胞学检测,每三年进行一次筛查。30至65岁妇女,如果没有CIN2或者CIN3,不是艾滋病病毒携带者,不处于免疫抑制状态,没有子宫内的DES暴露史,而且连续三次筛选检查后结果正常的,可以将筛查间隔时间改为每三年一次。65岁至70岁的老年妇女,如果连续三次筛查结果正常的,而且在过去十年的时间里没有异常的检查结果,可以停止宫颈癌筛查。而如果既往有过CIN2-3或者宫颈癌治疗病史的患者,应该至少在20年的时间内每年进行宫颈癌筛查。

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