胰腺癌骨转移——生存期最短的癌症

　　胰腺癌预后很差，切除率低，生存期短，死亡率高。因此，发生骨转移后的治疗对生命质量最重要，为预防胰腺癌骨转移患者生命质量的恶化，尽早确诊非常重要。

　　转移性骨肿瘤是指原发于骨外的恶性肿瘤通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼的继发肿瘤，是最常见的恶性骨肿瘤。发生率仅次于转移性肺癌和肝癌。发病率逐年增加的原因有多方面，如环境恶化、生活饮食习惯不健康使原发性恶性肿瘤增加；检测水平的提高使骨转移癌诊断更明确；原发癌综合治疗水平的提高延长了患者生存期等。脊柱是骨转移癌最好发的部位，转移至胸腰椎，有明显腰背痛，但无脊髓及神经根压迫症状。

　　骨转移瘤来源以乳腺癌、肺癌、前列腺癌为最常见。脊柱转移癌手术的目的是缓解疼痛、减轻及预防神经系统损害、确保即时或稳定脊柱稳定和改善生活质量。但存在很多危险因素，所以在胰腺癌骨转移手术之后，要坚持服用中草药和其它辅助性药物来控制病情。除了唑来膦酸为新一代（第三代）双膦酸类药物，是现有治疗骨转移的标准药物之外，辅助现代中药人参皂苷Rh2来治疗也很关键。含量在16.2%以上的人参皂苷Rh2能通过降低端粒酶的活性，让癌细胞的端粒不能维持原来的长度，使癌细胞凋亡。通过影响肿瘤细胞DNA复制过程中的一些相关酶类、及物质来诱导肿瘤细胞凋亡。其中还发现人参皂苷Rh2可以激活参与凋亡过程的相关基因，P53、Fas基因等诱导癌细胞的凋亡。

　　胰腺癌骨转移之后病情发展会非常的迅速，所以除了手术和配合一些中药（16.2%的人参皂苷Rh2）来治疗之外，放疗也是一项非常重要的治疗手段。

　　放疗是治疗骨转移瘤的重要手段，其主要适应证为：（1）疼痛主要由肿瘤刺激骨膜引起骨破坏及神经损伤较轻者；（2）肿瘤全身转移、已无法手术者。术前放疗有利于肿瘤切除，但脊柱不稳定或椎体塌陷、碎骨片引起的脊髓压迫，或急剧的进行性神经功能障碍的患者，术前应避免放疗。术前放疗还可影响手术切口的愈合，增加感染机会。至于术后放疗，至少应在术后2 周后进行，以免影响伤口或植骨块的愈合。

　　胰腺癌一旦发生了骨转移就非常的危险，所以，及时的治疗吧！