同房后阴道出血慎防宫颈癌

　　宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，绝大多数是由人类乳头瘤病毒HPV反复、持续感染而导致的，是目前唯一明确病因的妇科恶性肿瘤。宫颈癌很容易给女性朋友忽略，对于年轻人而言，如果出现同房后反复出血，有可能是宫颈癌或其他妇科炎症的“信号”，应及时到医院检查，排查隐患。

　　同房后出血 警惕宫颈癌

　　同房后出血也有可能出现在更年期妇女身上，这往往是宫颈癌的表征。更年期妇女，如果出现月经不调、滴滴答答出血，最好到医院进行宫颈癌筛查。也有妇女在绝经后即使没有性生活，亦出现突然来“月经”的情况，事实上有可能是肿瘤的早期表现，也要高度警惕。宫颈癌的早期症状有：

　　1.很多宫颈癌患者有各种不同情况和程度的白带增多，稀薄似水样或米泔水样，有腥臭味。这是常见的宫颈癌的早期症状。

　　2.阴道流血，这也是主要的宫颈癌的早期症状，大部分宫颈癌患者有不规则阴道流血症状，尤其是接触性出血和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。

　　3.全身症状的宫颈癌患者至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

　　4.宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移而出现相应的症状。

　　一般宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

　　宫颈癌的早期诊断方法：

　　细胞学检查。凡遇可疑病例如宫颈接触性出血或糜烂较重久治不愈者应作宫颈刮片查瘤细胞如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检宫颈癌普查时多采用此法进行筛选宫颈活检。

　　碘试验。在未染色区取材可提高准确性取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外并最好在36912点作四点活检以防漏诊。

　　阴道镜检查。阴道镜可将宫颈放大16～40倍可更仔细地观察宫颈上皮的改变并可看到鳞柱上皮交界处在阴道镜指导下作活检可提高准确性看不到鳞柱上皮交界处时应作宫颈管搔刮将刮出物送病检。

　　宫颈锥形活检。将宫颈作锥形切除术前应先作阴道镜确定病变部位亦可作碘试验切除的标本应作连续病理切片以除外浸润癌。

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