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肺癌转移有哪些途径?

2014-07-30 00:22:1739健康网综合
核心提示:众所周知,癌症的可怕之处就是会发生转移,肺癌的转移有四条途径:直接扩散、血行转移、支气管内散播以及淋巴转移。

  肺癌转移有四条途径:

  (1)直接扩散

  管腔内的癌肿不断增长,可阻塞支气管,引起阻塞性肺炎肺不张。同时癌肿还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯大血管、心脏等其他器官。

  (2)血行转移

  癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、肾和胰、皮下组织等,这是肺癌的晚期表现。

  (3)支气管内播散

  细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落,癌细胞可以经支气管管道扩散甚至到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。

  (4)淋巴转移

  肺的淋巴引流有一定的规律:右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。淋巴结的转移部位,决定着肺癌的临床分期,对治疗有重要的参考价值。

  因此,临床上除需明确病理诊断外,还要明确有无远处血行和淋巴转移,以决定临床分期,利于确定治疗方案。

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