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肠癌能活多久 需要改变饮食习惯

2014-07-15 01:20:0339健康网
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核心提示:人们最先担心的,是肠癌能活多久。许多病患在确诊及接受肠癌治疗后,生活方面确实有所改变。不过,这并不意味着他们的生活素质比患病前来得差。

  大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌直肠癌。每当人们听到“肠癌”这个名词时,都会感到害怕。谁也没法准备好心情面对这种消息。人们最先担心的,是肠癌能活多久。许多病患在确诊及接受肠癌治疗后,生活方面确实有所改变。不过,这并不意味着他们的生活素质比患病前来得差。此外,病患在生活上必须做出的改变,也多数限于在接受肠癌治疗期间。

  肠癌能活多久 需要改变饮食习惯

  多数病患关注的,是有关饮食方面的改变。对那些部分肠道被切除的病患来说,术后稍微调整饮食习惯是必须的。不过,他们只需在术后的首2个至3个星期改变饮食习惯,之后即使接受化疗,也可以恢复正常饮食。

  也有许多患者担心在接受肠癌治疗后,须戴着造口袋(stoma bag),或可能排便失禁。然而随着现代医学的进步,在接受肠癌治疗后,病患的排便习惯的确可能有所改变,但大多是轻微的改变,病患也不会排便失禁。

  治疗肠癌,难免要通过手术切除有癌细胞的肠道。通过手术将两端的肠道缝合,可让超过95%的病患正常排便, 但排便次数可能会变得较频繁。例如:病患原本每天排便一次,术后可能会每天排便超过3次。虽每次都属于正常排便,但分量会比较少。此症状会逐步改善,多数病患也会在6个月内恢复正常排便。有些较年长或接受直肠癌治疗的病患,可能需长达1年的时间才会恢复正常排便。

  大部分病患暂时性使用造口袋

  另外,大约20%直肠癌病患可能在术后需要用到造口袋,但大部分只需暂时性的使用几个星期,只有不到5%病患需要永久性的戴着造口袋。尽管是永久性的造口袋, 这类病患多数都能在短期内学会如何使用造口袋,逐步恢复手术前的生活方式。

  同时,有了现代造口袋用品,许多身上戴着造口袋的病患,依然能正常生活并保持活跃,继续进行他们喜爱的活动,包括游泳和出国旅游。由于这些造口袋因是密封的,所以不会透出任何气味。如果他们不说,也没有人会知道他们戴着造口袋 。

  在其他的日常活动方面,多数病患都能在术后的一个星期内自己下床和洗澡等。术后的3个月,病患将能完全恢复日常活动。即使病患必须接受化疗或放射治疗,他们也能在这段时间内恢复原来的生活方式。

  肠癌的治疗方法有哪些

   1.手术治疗

  (1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。

  (2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌,建议术前行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

  2.综合治疗

  (1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。

  (2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案,化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物,常用化疗方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

  3.放射治疗

  目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综合治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。

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苏志新主治医师 邵阳市中医医院  肿瘤科

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