腰痛背后当心多发性骨髓瘤

　　腰疼是中老年人常见的病症之一，许多上了年纪的人并不把这当回事儿。然而一种血液性恶性肿瘤“多发性骨髓瘤”，就可能隐藏在腰疼背后，并且绝大多数患者在发病早期都容易被误诊。

　　腰疼易被中老年人忽视

　　多发性骨髓瘤患者大多数都是在综合医院的其他科室辗转治疗无效后，才来到血液科。在临床上，较少见到在发病第一时间，就来血液科对症治疗的患者。

　　多发性骨髓瘤是一种血液病，属于恶性肿瘤，目前尚不明确病因，也没有发现有效预防的办法，对于这种疾病，最好是“早发现、早治疗”。多发性骨髓瘤往往“青睐”40岁以上的中老年人，其典型表现为腰背疼痛，由于人上了年纪容易出现骨质疏松，轻微的劳累或磕碰都可能导致腰背疼痛，因此很多中老年人都没把这当回事儿。当疼痛时间长、疼痛严重时，他们才接受治疗，这往往会贻误病情、耽误治疗。

　　据了解，多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，发病率估计为2～3/10万。持续性无法解释的骨骼疼痛、特别是背部或胸廓疼痛，是该病的常见症状。该病常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫力受损，病情严重的部分病人可能出现昏迷、失明、肢体瘫痪、肾功能衰竭等。

　　多发性骨髓瘤为何易误诊

　　那么，为何大多数多发性骨髓瘤病人都是辗转求医，才能被确诊呢？这种病早期容易被误诊，是因为各个医院设备不好，还是医生水平不高？其实都不是。

　　该病发病初期，容易被误诊为骨质疏松、腰椎病、贫血等病，其原因除了血液病在所有疾病中所占比例相对较少、人们不容易想到外，其症状和以上几类疾病表现相似，是导致患病初期误诊高发的重要原因之一。

　　虽然多发性骨髓瘤属于血液病中的多发病，其比例不低于白血病，但由于血液病在所有疾病中所占的比例相对偏低，因此，患者出现腰背酸痛等中老年人常见症状，很少有人能想到这是血液性疾病。

　　另外，多发性骨髓瘤的症状和许多常见病相似。比如，由于多发性骨髓瘤的典型症状为腰背等部位骨头疼痛，所以患者第一次就诊往往直奔外科，这也是比较合理的；有的患者会出现头晕目眩、浑身无力等症状，这都属于神经科疾病的典型表现，于是在外科治疗无效后，患者会被转到神经科接受检查、治疗；还有些患者由于病情发展，会出现浮肿，这是出现了肾损坏的表现，于是他们辗转到泌尿科问诊……

　　但是，外科、神经科、泌尿科等科室的相关检查，基本都不涉及血液检查，因此无法查出病人患的是多发性骨髓瘤，只有在医院各个科室检查、治疗无果后考虑到发病率较低的血液科，才算“找对了门儿”。其实，只要到血液科查个血常规，这种疾病就能被发现了。

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