鼻咽癌治疗问答：放疗后3年内为什么不能拔牙？

　　鼻咽癌病人怎样处理放疗中咽喉疼痛

　　口腔、咽喉疼痛是鼻咽癌病人放疗时最常见的不良反应，常在放疗2周左右开始发生。病人早期口腔黏膜充血、水肿，出现点、片状白膜，病人表现为口干、咽痛、吞咽困难。为减轻反应可多饮水，保持口腔湿润，并采用朵贝尔液等漱口。若出现严重的黏膜反应，如口腔溃疡、糜烂、影响进食时可暂停放疗，并给予口咽部喷药。必要时静脉给予抗生素治疗，并注意口腔卫生。

　　鼻咽癌病人怎样冲洗鼻咽腔

　　病人取半坐位，头稍向前倾，前面放一弯盘，将装有溶液的鼻咽冲洗器的前端，轻轻插入一侧鼻孔，病人张口呼吸，用手轻轻挤压鼻咽冲洗器，使冲洗液缓慢流入鼻咽，由另一侧鼻孔流出，两侧交替进行。冲洗过种中应注意：

　　1．鼻咽冲洗每日1～2次。

　　2．冲洗时压力不可过大，以免导致并发症。

　　3．冲洗时嘱病人勿说话，以免引起呛咳。

　　冲洗完毕嘱病人勿用力擤鼻涕，以免用力过大引起鼻咽腔出血。

　　鼻咽癌放疗后3年内为什么不能拔牙

　　患者在接受放疗后，由于放射线对唾液腺的损伤，使唾液分泌减少而黏稠，酸度增加，细菌便于繁殖，易形成放射性龋齿、牙龈红肿，齿槽溢脓。如果在放疗后3年内拔牙，上述症状可能会诱发颌骨骨髓炎。当抗炎治疗无效时，病情加重，常穿破皮肤、形成瘘道，终日流脓血不止，影响患者进食，导致长期慢性消耗，甚至因脓毒血症或全身衰竭而死亡。所以鼻咽癌放疗后3年内不能拔牙。

　　鼻咽癌治疗后5年不复发就万事大吉了吗

　　鼻咽癌病人经过治疗后去复查时，医生常告诉病人，病灶部位肿块完全消失了，看丐来效果很好，但这还不能算真正的治愈，只能算病情缓解或控制，因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间，可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症，这种情况称为复发。因此，鼻咽癌病人经治疗后一般都要求有比较长的随访时间。经过治疗后生存时间超过5年，又无任何复发转移迹象者，可以认为治愈，但不等于万事大吉，从此可高枕无忧了。其正确态度是：定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查，这样即使有了复发转移，也能早诊断，及时治疗。所以在治疗后5年内及其后，必须做到：定期到专得医院复查，积极配合医生的治疗。（福建省肿瘤医院院办供稿）

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