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肺癌发病蝉联癌症榜首

2014-05-01 01:45:40新浪健康
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核心提示:肿瘤的早发现、早治疗对于提高患者生存率意义重大。解放军307医院肺部肿瘤科高红军提醒,如果出现咳嗽、咳痰、发热、头痛等情况,尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史的、有职业接触等高危人群,要定期检查。

  近年来中国的癌症形势日趋严重,宣武医院肺癌诊疗中心主任支修益提醒,要警惕“被气出来的病”,因为肺癌近年来始终高居恶性肿瘤发病率之首。

  支修益指出,空气污染是引发肺癌的隐患,但并非唯一因素。包括肺癌在内的胸科疾病,和五气有关,一是空气污染;还有吸烟带来的一手烟、二手烟、三手烟,烹饪造成的油烟,室内装修带来的室内空气污染;此外还有一个容易被忽略的气,就是生气。如果五气缠身,肺癌就容易高发。

  他还强调,“由于肺癌早期症状轻微、多隐匿,不容易被早期发现。80%的肺癌患者在临床确诊时已经处于中晚期,发生了转移,失去了根治性治疗的最佳机会。”

  肿瘤的早发现、早治疗对于提高患者生存率意义重大。解放军307医院肺部肿瘤科高红军提醒,如果出现咳嗽、咳痰、发热、头痛等情况,尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史的、有职业接触等高危人群,要定期检查。低剂量螺旋CT能发现更早期的肺内异常病变,而且对身体无害。专家还强调,作为组织病理和影像学检查的有力补充,新型肿瘤标志物胃泌素释放肽前体采用血清和血浆样本检测,也能帮助肺癌患者明确针对,选择治疗方案。

  早检测宫颈癌可预防

  宫颈癌近年来年轻化趋势非常明显。北京协和医院妇产科郎景和教授指出,在上世纪80年代,宫颈癌患者中小于35岁的不到5%。而如今这个比例是34%。几乎所有的宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的。大部分HPV感染都没有症状,能被人体免疫系统清除。但HPV可能在没有症状的情况下,在人体潜伏十年甚至更长时间。而当人体出现症状时,癌症已进入较晚期,治疗困难。而早期检测与治疗,大部分宫颈癌是可以预防的。

  因此专家推荐30到65岁女性进行HPV检测。宫颈癌最常见的检测方法是巴氏涂片。而在地坛医院朝阳医院北大医院,还可进行更客观的高危型HPVDNA检测,评估是否有宫颈癌癌前病变。宫颈癌癌前病变治愈率高达98%。

  防肠癌要重视癌前病变

  结直肠癌是世界上最常见的癌症之一,发病率居恶性肿瘤的第3位。北京大学肿瘤医院顾晋教授指出,结直肠癌目前年轻化趋势明显,要积极治疗癌前病变,如息肉、腺瘤,还有一些慢性的肠病(如慢性溃疡性结肠炎)等。因为这些因素和家族史一样,会导致结直肠癌发病风险增高。

  因此定期的筛查很必要。专家指出,筛查的意义在于发现癌前病变。研究数据显示,给每10万人做检查,一般会发现600多个早期癌前病变。如果不及时干预,这些人一定会癌变。专家还提醒,结直肠癌的高发和人们的饮食结构改变有关,而减少高脂肪、高蛋白的摄入可能降低结直肠癌的发病率。

  放疗不是洪水猛兽

  北京大学肿瘤医院放疗科朱广迎主任介绍,放疗是全球公认的治疗癌症的有效手段之一。比起西方发达国家,中国只有少数患者有机会接受放射治疗。原因有三:一是国内放疗机不足,每百万人口才有一台放疗机,而世界卫生组织建议每百万人口应配备3到4台放疗机。二是很多癌症患者对放疗不了解,如有些患者不知道放疗是治疗方法还是诊断方法。三是有些患者对放疗依然存在误解,认为没有用,或者副作用大。还有的患者不知道该在什么时候放疗。

  事实上,随着放疗技术的发展,如今射线可以集中在发生肿瘤的局部,具有针对性和靶向性,因此不但放疗次数可以减少,而且副作用降低,患者的生活质量可以提高。

  朱广迎指出,除肺癌外,前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、早期上段的食管癌等癌症,放疗可以达到更好的治疗效果。对乳腺癌来说,放疗也可以降低其复发率。

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朱广迎主任医师 北京大学肿瘤医院  放射治疗科

博士、教授、主任医师、博士生导师,任北京大学肿瘤医院放疗科主任、北京大学肿瘤放疗系主任。

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