子宫颈癌的早期筛查前后应注意什么

　　一些关于宫颈癌筛查的问题

　　(1)  哪些女性需进行筛查

　　有性生活史3年以上，及65岁以下的女性均应进行宫颈筛查。

　　(2)  筛查应间隔多长时间进行一次

　　如果细胞学检查及HPV检测均阴性，则可以3年后再进行下一次筛查；如仅做细胞学检查，结果无异常，则1-2年后再次进行筛查。

　　(3)  在什么地方可以做筛查

　　宫颈涂片、TCT、HPV检测等筛查方法均包括取样和标本检测两个过程。取样即医生用标本刷或刮片在妇女宫颈部位取出标本并保存，在各级医院及体检中心均可进行。

　　目前在大多数医院都可进行宫颈细胞学检查。有的医院会将采集的标本送至某些检验中心或规模较大的医院进行制片、阅片及发报告。因为细胞学检查依靠病理医生阅片，其检验的准确率与制片的质量及阅片医生的经验有关，所以在专科医院或大型的综合性医院进行细胞学标本检测，其结果会更可靠。目前临床上推荐使用的检测高危型HPV的方法是HC-2法(二代杂交捕获法)，使用该方法人为影响因素小，结果较客观，各医院检测的准确性一致。目前只有在较大型的医院和检验中心才有该仪器。

　　(4)  宫颈癌筛查会引起疼痛吗

　　筛查的取样过程是无损伤的，且由于宫颈部位对痛觉不敏感，进行宫颈涂片或HPV检测取样并不会引起明显不适，更不会感到疼痛。

　　(5)  已经做了子宫切除，还需要进行筛查吗

　　子宫切除分为全子宫切除(连宫颈一并切除)和次全子宫切除(保留了宫颈)。如因为与宫颈病变无关的原因行全子宫切除，手术后病理检查确定宫颈无病变者，术后无需进行筛查，但仍需按医生要求定期复查。不论何种原因行次全子宫切除、宫颈仍保留者，仍应定期参加宫颈筛查。

　　(6)  妊娠女性可行宫颈癌筛查吗

　　妊娠时进行细胞学检查及HPV检测是安全的，已到再次筛查时间或从未进行过宫颈筛查的女性可以在妊娠时进行筛查。取样时，妇女应向取材医生说明自己的妊娠周数。

　　5.  筛查的费用

　　传统的细胞学涂片费用为30-50元/人次；液基细胞学检查为250-270元/人次；HPV检测为350元/人次。目前，正在研制更为经济便宜的HPV检测方法。

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