别放过肿瘤预警信号 筛查要趁早

　　据统计，全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例，平均每天8550人，每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤，癌症死亡的几率是13%，即每7~8人中就有1人因癌症死亡。谁是肿瘤高发的罪魁祸首？日常生活中应如何预防肿瘤的潜伏？昨天，王国义就肿瘤的预防与筛查等话题同网友和患者进行了在线交流。

　　三大因素致肺癌高发

　　据王国义介绍，目前最凶猛、发病率最高的是肺癌。导致肺癌发病率飙升的原因主要有三种。首要因素是吸烟；其次是空气污染，比如雾霾，微小的颗粒和灰尘通过呼吸道进入气管、支气管，甚至到肺泡的表面，长期刺激容易出现肺癌。第三是患慢性气管炎、肺气肿的患者，因长时间肺部严重改变，容易出现癌变，这和家族性的遗传因素有关。

　　“虽然肺癌的早期症状不是很明显，但只要注意完全可以发现蛛丝马迹。”王国义说，比如有些患者会感到胸闷、胸痛等，尤其夜间睡眠时症状会更明显。另外，早期个别患者会有轻微的咳嗽，后来演变成咳嗽的时间延长。在咳嗽过程中开始咳白色或泡沫样的痰，随着时间的推移症状会加重，最后会出现痰中带血等，服用止咳药效果不明显。

　　需要提醒的是，早期肺癌很容易被误诊为肺炎，表现为咳嗽、咳痰、发烧，但用了大量的抗菌素治疗后效果仍不明显，咳嗽、咳血依然存在，这时候应考虑是否患有肺癌。

　　别放过肿瘤预警信号，筛查要趁早

　　“肺癌、胃癌和胰腺癌等肿瘤的发病都与不良生活习惯和饮食不当有关。预防肿瘤的最佳方法是改变不良生活习惯，同时要注意肿瘤预警信号。”王国义认为，早筛查、早诊断、早治疗是提高患者生存率的重要手段。他提出了几种常见肿瘤的早期筛查建议。

　　肺癌筛查：

　　首先要做一个气管镜，取病理。再做一个胸片检查，如果片中有病理改变，如有片状的阴影或者大片状的阴影，就要高度怀疑患有肺癌的可能。血清肿瘤标志物的检测也是肿瘤诊断的常用方法之一。

　　胃癌筛查：

　　胃癌早期表现为食欲差、上腹部感觉不舒服，尤其夜间腹部有隐约作痛的感觉，有时吐酸水，出现反酸、嗳气、打嗝等，还会出现黑便，身体明显消瘦。

　　早期发现这些问题，首先要做胃镜、上消化道造影，或做CT和血清肿瘤标志物的筛查，都可以诊断胃癌。

　　胰腺癌筛查：

　　如果经常感到左上腹疼痛，或者系腰带的地方不舒服、难受，往往提示胰腺可能有问题了。胰腺癌的早期筛查，首先要查胰淀粉酶，再查胰腺免疫功能。另外，对肝功、肾功包括血脂等都要做综合性检查。通过十二指肠做胰导管造影，可以判断是癌症还是炎症。做腹部彩超、CT、核磁，可以进一步判断是否患有胰腺癌。

　　前列腺癌筛查：

　　前列腺癌的早期表现为腹部不适、有下坠感；有时腹部不适向大腿内测或睾丸辐射性地疼痛；排尿不通畅、尿等待等。目前筛查前列腺癌的最佳手段是做B超，如果前列腺有腺瘤、囊肿和节结，应引起高度重视。建议40岁以上的男性一年要做两次检查，做B超或CT。还可以做血清肿瘤标志物的筛查，必要时做前列腺穿刺送病理检验，可以确诊是否患有前列腺癌。

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